提及糖尿病，想必大家并不陌生。作为生活中常见的慢性疾病，近年来发病人数逐年增长，且越来越趋向“年轻化”，甚至青少年儿童。今天是“联合国糖尿病日”，儿童青少年群体在生活中该如何预防和管理糖尿病？记者采访了绍兴市中心医院内分泌科医生，为市民解答关于糖尿病的相关知识。

儿童糖尿病患者

已并非个例

当孩子出现频繁口渴，甚至夜间多次起床喝水，小便频繁，并且饭量大增却日益消瘦的情况，家长就要当心孩子是否患上了糖尿病。前不久，10岁的女孩思思（化名）就因1个月内体重瘦了2.5公斤并尿频，来到绍兴市中心医院儿科门诊就诊。检查后发现思思空腹血糖高达13.8mmol/L，于是，被确诊为糖尿病。“这还不是最小的糖尿病患者，我们曾接诊过6岁就得糖尿病的患儿。”儿科主治医生余新亮说。

无独有偶，今年暑假期间，17岁的欣欣（化名）也被查出了糖尿病。“孩子身高只有1.6米左右，但体重却达到80公斤以上，来的时候皮肤发黑，脸色也不好。”绍兴市中心医院内分泌科主任医师汪凌霄回忆，血常规、肝肾功能、血糖血脂报告显示，患儿的空腹血糖高达14mmol/L，餐后2小时则超过了20mmol/L，血脂、肝功能都异常，甚至还出现了肾性蛋白尿，再进展下去就可能会发展成尿毒症。

“像思思和欣欣这样的小女孩，年纪轻轻就被查出糖尿病并不是个例，近年来每年都会接诊数十名糖尿病患儿，其中大多是2型糖尿病。”汪凌霄介绍，以前绝大多数儿童糖尿病是1型，但近几年来，2型糖尿病不再是成年人的专属，随着人们生活水平的提升，2型糖尿病发病正在越来越年轻化。

汪凌霄表示，造成2型糖尿病的原因是体内发生胰岛素抵抗，引起了胰岛素分泌相对不足而导致血糖升高，往往合并其他代谢异常。这些确诊的孩子都有共同的爱好，那便是喜欢吃油炸食品、甜食、奶茶等，而肥胖、高血压、高血脂等是发生胰岛素抵抗的一个主要原因，所以儿童青少年2型糖尿病主要和肥胖以及不良饮食习惯有关。

糖尿病很难被察觉

定期监测很有必要

2型糖尿病早期几乎没有任何征兆，在发病的5至10年内很难被察觉，所以也被称为健康的隐匿杀手。汪凌霄说，儿童青少年相较于成人更难发现，一般都是出现了腹痛、消瘦等情况才来就医，所以一旦确诊为糖尿病，其血糖指数都是正常值的3倍甚至更多。

儿童青少年在确诊了糖尿病后，是否意味着这个疾病会伴随终身？这也是很多家长为之焦虑的一个问题。对此，汪凌霄说，一般体重指数BMI在25以上，可通过饮食、运动、药物治疗方式，来实现病情逆转。其中，运动治疗具体做法便是，医生会为每位患儿开具“运动处方”，包含了运动强度、运动时间和运动频率。

据了解，糖尿病是一组由多病因引起的以慢性高血糖为特征的终身性代谢性疾病。而长期血糖增高，会导致大血管、微血管受损，进一步危及心、脑、肾、周围神经、眼睛、足等。临床数据显示，在确诊糖尿病后的10年左右时间里，将有3至4成的患者至少会发生一种并发症，且并发症一旦产生，药物治疗很难逆转，因此应当尽早预防糖尿病。

“针对儿童青少年，除了保持健康的饮食习惯，少吃高油高脂食物，多运动锻炼之外，每年定期的筛查也不可或缺。”汪凌霄提醒，尤其是有糖尿病家族史和肥胖的儿童青少年，每年至少进行一次血压、血糖监测。同时，她还指出，人们也要重视“表观遗传”，即家长的一些习惯会影响孩子的习惯，间接地将慢性病“转移”给了孩子，所以在儿童青少年的糖尿病防控中，父母或监护人的自我管理能力也是非常重要的。

（越牛新闻综合柯桥日报）