主动脉夹层，是一种不常见且非常凶险的疾病。近日，新昌51岁的蔡师傅因为这个病，“鬼门关”前走了一遭。幸好救治及时，最终化险为夷。

前段时间，蔡师傅在家干活时突然出现背部剧痛症状。家人立即将他送到新昌县人民医院急诊室。接诊医生马上为蔡师傅进行了仔细检查，推测蔡师傅得的是“主动脉夹层”这一可怕的疾病。随后的胸腹主动脉CTA检查，很快证实了这一推测。

“主动脉夹层又称主动脉夹层动脉瘤，是指主动脉内膜撕裂后，腔内的血液通过内膜破口进入动脉壁中层形成夹层血肿，进而造成严重后果的主动脉疾病。这种疾病的可怕之处在于起病急，进展快，病死率极高，被称为人体血管‘定时炸弹’。”该医院血管外科医师杨帆解释，蔡师傅的主动脉夹层存在多个破口，同时累及胸主动脉和腹主动脉。

考虑到蔡师傅病情危重，风险极大，医院立即组建由周建炜、王伟锋、杨帆３名血管外科医生组成的抢救团队，通过控制血压、镇痛等对症治疗,先行稳定蔡师傅的病情。随后，抢救团队决定采用一体式分支支架技术进行治疗。

与传统的主动脉覆膜支架技术相比，采用一体式分支支架技术治疗，可以一次性完成封闭近端内膜破口，并重建左锁骨下动脉，能够大大减少内漏的发生，同时无需破坏主体覆膜支架的完整性，有利于远期主体支架的稳定。然而，这项手术难度非常高，导丝缠绕、定位不准都是手术中的不可控因素。这样的手术难度，在省内也属于前沿。

严密完善术前准备后，抢救团队为蔡师傅进行手术，分别从左侧肱动脉、右侧股动脉穿刺置入动脉鞘，顺利为运送一体式分支支架的导管、导丝打开通道。随后，一边操作输送杆，一边在数字减影血管造影（DSA）透视下，沿导丝将支架主体和分支送入合适位置。整个过程紧张而有序。

手术顺利完成。在术后的观察中，蔡师傅也未有任何并发症。经过数日调养，蔡师傅顺利康复出院。