近日，家住越城区的严女士因吃鱼遭了罪，进行了两次手术才把鱼刺“捉拿归案”。

那天，她和女儿在家边聊天边吃鱼，一不小心鱼刺卡喉。和以前一样，她先试着咳嗽和吞咽米饭，但都没效果，想着鱼刺较小也没引起重视。到了第二天，喉咙痛得不行，这才到市人民医院耳鼻喉科就诊。

该院耳鼻喉科高玉峰医生接诊后仔细查体，并未见到异物。但王女士就感觉鱼刺在喉，于是又做了喉镜，检查后仍未见到鱼刺。

“鱼刺失踪了？”高医生耐心地向王女士及其家属解释：误咽鱼刺异物后，大概率会卡在双侧扁桃体、舌根、会厌谷和梨状窝，同时有一定概率卡在食道或很幸运地跑到胃部。然而喉镜下扁桃体、舌根、会厌谷及梨状窝都未见异物，那么只剩下食管和胃部。如果鱼刺进入胃部，一般不需要担心；如果卡在食管，那就麻烦了，需要做胃镜或手术治疗。

通过食管CT检查，医生果然发现有异物卡在食管上段1.5厘米处，且鱼刺已经有部分穿到了食管外，导致了上纵隔积气积液，只能进行手术治疗。

“鱼刺进入食管后，由于食管的吞咽收缩，导致鱼刺松动移走，食管两旁是纵隔、主动脉、心脏等重要器官和血管，解剖结构复杂，危险性较高，一旦进了胸腔，寻找小小的鱼刺就困难了。”为患者主刀的耳鼻喉主任医师戴国平介绍，为减少患者损伤，考虑先进行食管镜下微创手术，目的是通过食管镜将部分存留在食管内的异物取出来。

随后，患者被送进了手术室。术中，戴国平发现，通过食道镜在距门齿约20厘米食管前壁可见一个小口子，有脓液流出，下方食管黏膜肿胀明显，但历时1个小时的寻找，鱼刺依旧不见踪迹。“糟了，应该是穿出了食管。”戴国平立刻停止手术，紧急复查了食管CT，结果正如他所料，鱼刺果真穿出了食管，跑到了上纵膈入口处。

最终，经过第二次手术，鱼刺被取出。但鱼刺已引起了纵膈感染，术后，王女士还经过了10天抗炎消肿治疗才得以出院康复。

“如果您不小心卡住鱼刺，可以稍用力咳嗽，试着咳出鱼刺，当反复咳嗽仍咳不出鱼刺时，一定及时来院就诊，切勿吞咽饭菜，以免受伤和加重病情。”戴国平提醒。

（内容来源：绍兴晚报）