近日，绍兴市人民医院镜湖总院胸痛中心频频上演“生死时速”，几乎每天都会接诊急性心肌梗死患者。作为威胁我国城乡居民生命的“头号杀手”，心血管疾病中尤以急性心肌梗死最为凶险。对患者而言，“时间就是心肌，时间就是生命”，尽早开通血管是挽救生命、改善预后的关键。

惊魂60分钟：

34岁小伙的生死逆转

近日，34岁的小周因突发剧烈胸闷、胸痛，被120救护车火速送至绍兴市人民医院镜湖总院急诊室。急诊心电图提示：急性前壁心肌梗死。

患者胸痛持续加剧，心电监护仪上显示出频发室性早搏——这是恶性心律失常乃至猝死的前兆。心内科医生紧急会诊后，胸痛中心绿色通道瞬间激活。冠脉造影+支架植入术迅速安排，医护团队争分夺秒，不到60分钟，导致心梗的“罪犯”血管被成功开通，周先生的胸痛症状显著缓解，生命体征逐渐平稳，随后被转入心脏重症监护室（CCU）进一步治疗。

劫后余生的小周充满困惑：自己年仅三十出头，为何会被心梗盯上？

绍兴市人民医院镜湖总院心血管内科护士长赵瑞芳在后续治疗中了解到，小周长期熬夜，有长达十年的吸烟史，且烟瘾颇大，每日至少二十支。此外，他平日喜好饮酒，曾因过量饮酒就医，加之缺乏运动，身高不足一米七，体重却超过一百八十斤。这些不良生活习惯，共同为心梗的发生埋下了伏笔。

心梗并非“老年病”，且年轻人发病往往更凶险。数据显示，我国心梗平均发病年龄约为62岁，但近年来，45岁以下中青年群体发病率正呈明显上升趋势。与老年人常已建立一定的侧支循环代偿不同，年轻人的心梗往往突如其来，心脏缺乏代偿准备，更容易引发恶性心律失常、心源性休克等危急情况，死亡率更高。

揪出“帮凶”：

年轻心梗危险因素一览

医生梳理了年轻心梗患者常见的危险因素，值得每一位年轻人警醒：

吸烟：年轻心梗患者中烟民比例高达80%。每日吸烟超过一包，心梗风险是非吸烟者的8倍。

肥胖：约80%的年轻心梗患者存在肥胖问题。高糖高脂饮食带来的肥胖，是心梗的显著推手。

性别：约95.6%的年轻心梗患者为男性，雌激素对女性心血管有一定保护作用。

血脂异常：在年轻心梗患者中更为常见，是公认的核心危险因素。

高血压：约40%的年轻心梗患者伴有高血压。工作压力、熬夜、焦虑等导致高血压年轻化，而知晓率低、治疗依从性差则加剧了风险。

生死关头：

突发心梗时要这样正确自救

如果自己或者身边有人突发心梗，应该如何正确自救呢？哪些行为千万不能做呢？

正确的步骤做法：

1、当自己或身边有人出现胸痛症状时，可含服硝酸甘油（服用前量血压，血压低则不要服用），如持续15分钟以上还不能自行缓解，则不要再含服，立即拨打120急救电话，告知接线员准确位置。

2、等待救护车期间，患者平卧，不要有过多活动。

3、如果患者出现意识丧失、心脏骤停的情况，要尽快进行胸外按压、心肺复苏等抢救措施，并立即让周围的人寻找最近的自动体外除颤器（AED），进行抢救。

这些事不要做

1、存在侥幸心：一旦发生胸痛，且持续长时间都不能缓解，不要有侥幸心理，立即拨打急救电话。

2、自行开车去医院：自行开车一旦途中病情加重或发生猝死则无法及时应对，还可能增加事故发生几率，所以不建议自行驾车。

3、非要去指定的医院：心梗黄金急救时间是120min左右，因此不要耽误时间非要指定某所医院，要听从救护人员的指挥，就近到有条件进行诊治的医院。

4、不听医嘱，犹犹豫豫：医生确诊患者为心梗，并建议进一步治疗时，别犹豫，别想着再观察观察，要相信医生的判断，以免延误治疗时机。

（内容来源：绍兴市人民医院）