没有刻意减肥，体重却掉了10公斤，还总觉得乏力、视物模糊。半年来，52岁的陈先生因为身体异常辗转多家医院就医，最终在绍兴市中心医院揪出了病因——脑内“小囊肿”在作怪。

记者了解到，陈先生的体重异常始于半年前，在无明显诱因的情况下，他逐渐出现消瘦、全身乏力及双侧视野缩小等表现。起初自认为是过度劳累，但充分休息后症状非但未缓解反而加重。但外院常规检查均未见异常。直至前往绍兴市中心医院全科医学科就诊，医生终于查出了端倪：其双眼外侧视野明显缺损，性激素、甲状腺激素等关键指标全面低下。进一步的垂体核磁共振增强扫描显示，脑垂体区潜伏着一个1.5厘米的囊肿，最终确诊为“垂体Rathke's囊肿”。

原来，陈先生半年前的头颅磁共振曾提示“颅内囊肿”，因无症状被忽视。此次囊肿增大压迫垂体及视神经，引发代谢紊乱和视力异常。随后，绍兴市中心医院迅速启动多学科诊疗，神经外科、眼科和内分泌科专家联合为其实施囊肿切除手术并辅以药物调理。术后陈先生乏力感消失，体重逐步回升。

该院全科医学科主任郑高解释，“垂体Rathke's囊肿”是胚胎期垂体发育残留的良性囊性病变，并非肿瘤。它多见于20至40岁女性，通常无症状，但增大后会压迫周边组织，导致头痛、内分泌失调甚至视力障碍。陈先生的体重下降正是垂体功能受损的典型表现，医学上非刻意减重且三个月内体重下降超5%需高度警惕。

郑高进一步介绍说，此类查不出原因的症状属于未分化疾病，需系统筛查。他建议市民，若体重异常变化伴随头痛、乏力或月经紊乱等症状，应尽早至全科医学科初筛，避免潜在重疾漏诊。此次病例也凸显多学科协作对复杂病因诊断的重要性，为患者精准治疗赢得关键时机。

（内容来源：柯桥日报）