“想不通啊，我和平常一样剪指甲，哪里想到差点手指头保不住，多亏有医生……”日前，81岁的张奶奶来到绍兴市中心医院手足外科就诊，她前段时间因为修剪指甲剪破皮渗血后，“小伤口”一直不愈合，家人便带着老人过来“解惑”，最终“真凶”浮出水面：竟是隐匿的高血糖令老人差点失去手指。

张奶奶伸出自己红肿流脓的左手环指（无名指）告诉副主任医师叶海超，一周前，她和往常一样把指甲剪得又短又圆，但不慎剪破了左手环指侧缘皮肤，当时仅微微渗血，她并未在意。然而这个“小伤口”不仅迟迟不愈合，反而逐渐恶化。

“我看过了几天手指越来越肿，还化了脓，我自己涂了点药膏但没起到效果，想来看看到底为啥会这样。”张奶奶忧心忡忡。

叶海超仔细检查后，心情顿时沉重起来：张奶奶的左手环指红肿异常，局部皮肤已发黑坏死，感染深入组织，存在发展成骨髓炎甚至面临截指的极高风险，必须立刻住院治疗！入院后的常规检查揭示，张奶奶的血糖竟飙升至惊人的17.6mmol/L，远超糖尿病诊断标准，被明确诊断为糖尿病。“平时我吃甜食多，运动少，原来是有糖尿病，怪不得我伤口一直不好。”张奶奶感慨道。

“高血糖状态正是导致她伤口不愈、感染急剧恶化的‘幕后真凶’！”叶海超解释道，“长期未被发现和控制的高血糖，会严重损害血管和神经功能，极大削弱局部血液循环和组织的抵抗力。”

面对张奶奶的严峻情况，医疗团队迅速制定了标本兼治的抢救方案：内分泌科紧急介入，采用胰岛素强化治疗，将张奶奶的血糖迅速、平稳地降至安全范围，为伤口恢复创造至关重要的内环境；叶海超医生团队立即对感染严重的手指进行规范的清创引流手术，彻底清除坏死和感染组织，并精准选用强效敏感的抗生素，直击致病菌要害。

出院时，医生还为张奶奶配了降糖药物，其伤口已明显缩小、趋向愈合。后续的门诊随访结果令人欣慰：张奶奶伤口基本愈合，手指功能也得以保全，避免了截指的悲剧。

医生提醒市民，如果身体上的小伤口（如皮肤擦伤破损、甲沟炎、脚部小溃疡、小的皮肤感染等）超过两周仍不见好转，或出现反复感染、红肿热痛加剧的情况，很可能是身体发出的红色警报，务必及时就医，并主动要求检测血糖，排查是否存在糖尿病或血糖控制不佳的问题。早期发现、诊断和科学管理糖尿病，少吃甜食、多运动，是预防此类严重并发症的关键。

（内容来源：柯桥日报）