深夜

绍兴市人民医院急诊科

2岁的文文（化名）

被妈妈紧紧抱在怀里

小脸上还挂着泪珠

左前额一道

约5厘米的伤口清晰可见

原来，一小时前

文文在坐电动车时

不慎摔倒磕到硬物

锋利的边缘

瞬间将一片皮肤掀起

鲜血直流……

文文手术前的伤口

“医生，求求您一定要小心，

别留疤啊！”

妈妈的声音带着哭腔

眼神里写满焦虑

这一幕

是儿童创伤急诊中常见的场景

而美容缝合技术

正成为守护孩子

“无痕童年”的关键

儿童创伤高发

美容缝合需求迫切

据小儿外科钱欢医生介绍，儿童意外伤害中，面部、头部创伤占比超过60%，多由碰撞、锐器划伤、宠物抓伤等导致。

“孩子皮肤娇嫩，伤口愈合能力强，但一旦处理不当，瘢痕可能伴随终身，不仅影响外貌，还可能对孩子心理造成长期影响。”

钱医生解释道，传统缝合更注重止血和闭合伤口，使用的针线较粗，对皮肤张力考虑较少，容易留下明显瘢痕；而美容缝合则是一场“精细活儿”，从清创到缝合的每一步都追求“隐形修复”。

毫米级操作，让伤口“悄悄愈合”。医护团队先对伤口进行了严格清创，用生理盐水和碘伏反复冲洗，去除异物和坏死组织，降低感染风险。

“儿童美容缝合必须使用细如发丝的美容针线，直径通常在0.5毫米以下。”钱医生动作轻柔得如同蝴蝶点水。

此外，缝合时要分层对位，先缝合皮下组织，减轻皮肤张力，再采用超减张缝合方式对合皮缘。最后采用比发丝还细的线将表皮再次对合。整个过程持续了约40分钟，钱医生始终保持专注，每一针的间距控制在2-3毫米。

（文文手术后的伤口）

“缝合时还要考虑孩子的生长发育，避免因皮肤牵拉导致面部器官变形。”手术结束后，文文的伤口被贴上无菌敷贴。

（文文术后一周的伤口）

术后护理

是瘢痕管理的“下半场”

“美容缝合不是结束，而是瘢痕管理的开始。”钱医生强调，儿童皮肤再生能力强，但术后护理不当仍可能出现瘢痕增生。

医院会为家长详细讲解护理要点：

01保持伤口干燥清洁，避免孩子抓挠；

02术后一周拆线，拆线后坚持使用抗瘢痕药膏或硅胶贴；

03避免阳光直射，减少色素沉着风险；

04饮食上忌辛辣刺激，高油高糖类食物也要避免。

此外，伤后还需要定期随访，通过专业评估瘢痕恢复情况，必要时采用激光治疗等手段进一步优化效果。

采用美容缝合+湿性愈合的方式

拆完线几乎看不出痕迹

“大部分孩子经过规范治疗和护理，半年后伤口瘢痕会变得非常轻微，甚至肉眼难以察觉。”

美容缝合的秘密武器

超减张缝合

“很多家长会问，我们缝合后为啥会像一条蚯蚓一样隆起来，其实这就是超减张缝合，超减张缝合是一种用于伤口愈合的精细缝合技术，核心目的是通过减少皮肤张力，降低瘢痕增生风险，让伤口愈合后更美观、平整。”

传统缝合可能仅对皮肤表层缝合，容易因皮肤张力导致瘢痕变宽、凸起。

超减张缝会将伤口处皮肤张力转移到离伤口0.5-1.0cm甚至更远的真皮层，使伤口处于低张力状态。超减张缝合常用于面部、关节等张力较大或对美观要求高的部位，比如面部外伤、整形手术（如双眼皮、剖腹产瘢痕修复）等。

（越牛新闻综合绍兴市人民医院）