近日，在浙江省人民医院越城院区感染科主任潘红英的治疗下，绍兴市民李先生全身的水肿和腹水得到有效控制，顺利出院。他自己都想不到，原本帅气的他，竟然因为一种罕见病，遭遇了人生“滑铁卢”：短短半年时间，全身浮肿、皮肤凹陷、食欲减退、肚子肿大似怀胎十月……“多亏潘主任帮我重拾了希望和信心。”李先生由衷地表示感谢。

今年52岁的李先生，身体的明显变化前后不到半年时间。整个人时常虚弱乏力，精神难以集中，全身浮肿、皮肤凹陷，还一下子大腹便便……他知道自己病了，需要看医生，最后只好无奈地辞去了工作待业在家。最让他难受的是，相较于以往的清秀面容，他的对象接受不了这种外貌上的巨大落差，提出了分手。自此，李先生陷入了人生低谷，一蹶不振。

“我也曾辗转于绍兴的多个医院就诊，做了PET-CT、B超、血常规等诸多检查，耗费了大量的时间和精力，但都没查出什么具体的毛病，均考虑为腹水待查。”回忆起这段经历，李先生痛苦地说，病情在一天天加重，生活也陷入了困境，人生充满了灰暗，看不到任何希望。

事实上，寻找腹水发生的原因有时非常困难。很多疾病都会导致腹水产生。腹腔内的脏器，甚至胸腔内、全身任何一种器官出问题，都可能产生腹水。其次，一旦诊断方向错误，诊断思路有偏差，检查手段不足，也会让医生在寻找“真凶”时举棋不定。此时，临床经验非常重要。

正当他一筹莫展之际，听闻省人民医院越城院区有名医专家前来坐诊，他枯竭的内心重新燃起了一丝希望。第二天，他便拿着厚厚一沓病历资料，来到了感染病科主任潘红英主任医师门诊处寻求帮助。

面对神情憔悴的李先生，潘红英首先让他在旁边小床上平躺好，接下来便开始了细致严谨的体格检查过程。“通过查体，我发现患者全身有多处浅部淋巴结肿大，但PET-CT没有查出具体的病变，也排除了肝硬化的可能，综合考虑后我们怀疑患者有血液系统方面的疾病。”

为了证实这一猜测，潘红英敏锐地抓住了此次诊断的关键，那就是淋巴结的病理结果。她取下了患者腋部一颗完整的淋巴结送检病理，最终确定了“致病元凶”——浆细胞型Castleman（病重型）。

Castleman是一类少见的以不明原因淋巴结肿大为特征的慢性多克隆性淋巴组织增生性疾病，又称血管滤泡性淋巴结增生和巨大淋巴结增生，是一种罕见的血液疾病。

揪出“真凶”后，李先生随即被转入血液病科进行系统治疗，经过一段时间的治疗，他的全身水肿、腹水已经得到控制，目前已出院。

“真的太感谢潘主任的‘火眼金睛’，多亏她帮我找到了病症所在，否则我还不知道要走多少弯路！”李先生感激地说。

潘红英介绍，其实感染病科作为守护人们健康的第一道防线，经常会碰到疑难杂症，她们的首要工作就是像福尔摩斯一样精准“破案”，让患者及时对症治疗，尽早康复。

“很多人存在一个认识误区，认为感染病科只是看甲肝、乙肝、水痘、手足口病、新冠肺炎等经典传染性疾病，其实远远不止，包括发热代偿、支原体肺炎、败血症、隐球菌性脑膜炎等在内的非传染性感染疾病也是我们的主攻范围。”潘红英说。

她提醒说，如果患者出现急性发热且同时伴有下述症状之一，如咳嗽、呼吸困难、头痛、腹泻、肌肉疼痛、尿频尿痛、水疱疹或充血性皮疹、淋巴结肿大等，就要及时到感染病科就诊，进一步明确感染部位及感染病原体。部分感染者可能无特殊症状，仅检查发现异常，也应尽早到感染病科诊治。

（内容来源：绍兴日报）