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绍兴一6岁女孩突然休克!家长:只是吃了几个虾

2024-09-18 15:52

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儿童过敏不只是皮肤瘙痒、出现荨麻疹那么简单,严重过敏反应的危险超乎你的想象,甚至可能导致儿童过敏性休克甚至死亡。

近日,绍兴市中心医院儿科急诊来了一位因食用海虾后口唇发紫、手脚冰凉、全身出现风团块的6岁小女孩晶晶(化名)。

儿科接诊医师李炳炳意识到孩子是严重过敏反应,心电监护仪显示晶晶心率加快、血压降低。经过简单询问病史后,李炳炳了解到晶晶曾有海鲜过敏史,断定这是“严重过敏反应”引起的休克症状。

时间不等人,医护人员立即对晶晶进行了紧急处理,在大腿外侧注射了肾上腺素,并迅速进行了扩容等一系列积极有效的治疗。20分钟后,晶晶的心率下降、血压逐渐回升至正常,皮疹也有所消退。随后,晶晶被转入病房,接受进一步地观察和治疗。

近年来,儿童严重过敏反应的发病率呈现上升趋势,在儿童和青少年中大约有1/4的发生率,尤其是在低龄儿童中更为常见。严重过敏反应的诱因主要包括食物、药物及昆虫蜇刺等,其中食物为儿童严重过敏反应最常见的诱因。

“晶晶当时的情况还是比较紧急的。”李炳炳介绍,“过敏反应是机体受过敏原刺激后引起的组织损伤或生理功能紊乱,属于异常的或病理性的免疫反应。但晶晶的情况已经达到了过敏性休克的状态,这是机体突发严重的过敏反应。”

严重过敏反应发作突然,在接触变应原诱发因素后,数分钟至数小时内发生,可累及多个器官系统,甚至危及生命,既往临床上也称作“过敏性休克”。值得注意的是:既往有哮喘,有花生、坚果过敏病史的患者,更容易引起致死性严重过敏反应。

该院儿科主任医师徐小娟表示,生活中导致过敏的原因有很多,其中食源性过敏最多,最常见的八大类包括蛋类、奶类、海鲜类、豆类、坚果类、鱼类、贝类和小麦类。这次晶晶过敏也是因为进食了海鲜类食物而导致的。其他可能导致过敏的因素还有药物,如青霉素类药物,昆虫叮咬或周围环境中的花粉、尘螨、动物皮毛等,这些也同样会引起过敏反应。

如发生严重过敏反应后,该如何处理呢?徐小娟提醒:当发生疑似严重过敏反应后,应立即拨打急救电话或送至附近医院,并寻求在场或附近的医务工作者帮助。在医务工作者到来前,应尽可能迅速脱离过敏原且平卧。如果有呕吐,应保持头部偏向一侧并清除异物,防止误吸呕吐物导致窒息。对于II级以上的严重过敏反应患者,早期大腿前外侧肌注十分关键。如患者知道自己有严重过敏史,并备有自动注射的“肾上腺素笔”,也可以早期自行注射,并等待专业医务人员的到来。

(内容来源:柯桥日报)

作者: 编辑:陈文华

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