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绍兴一四胎孕妈“以身犯险”,医院紧急手术

2024-09-14 08:55

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9月初,柯桥区妇幼保健院接诊了一名36岁的高龄产妇,奇怪的是,整个孕期,她没有进行过任何产前检查,孕39周这天,她感觉胎动明显减少,才赶到医院就诊。接诊的徐丹副主任医师紧急剖宫产,才救回了宝宝的性命。

据了解,该女子此前已经生育了3个孩子,都做了产检,出于“经验”,这次怀孕就没有做产检,却没想到这次病情来得如此凶险。

孕妈妈万女士是一位36岁的高龄经产妇,之前已育有3个孩子。最小的孩子刚2周岁,而且当时是剖宫产,所以这次怀孕距离前一次剖宫产手术不满18个月,理应属于橙色高危。

但是万女士觉得没有什么不舒服,而且生过3个孩子,有“经验”了,所以怀孕后从来没有进行产检——NT、无创DNA、大排畸检查、糖耐量检查……这些统统没有做,甚至连最基础的常规彩超也没做。

这一次来医院,一是因为孕39周了,想来问一下分娩的事情;二是觉得这几天宝宝动得有点少。

徐丹副主任医师:这位准妈妈没有产检本、没有任何检查报告,一问病史,我都替她紧张了起来!

徐丹副主任医师接诊后,为万女士开了彩超检查。检查发现:胎儿比正常39周足月儿要小很多,并且胎心监护提示异常,高度怀疑胎儿宫内缺氧。

产科团队立即启动急诊剖宫产手术,术中发现,万女士的羊水已经非常混浊,都是胎粪,颜色呈墨绿色,质地黏稠,这种宫内环境根本不适合宝宝继续在妈妈肚子里生长。

胎儿娩出后,皮肤青紫、肌张力弱、呼吸也弱,出生评分只有6分,并且出生体重只有2030g,在抢救后转入了新生儿科,目前生命体征平稳。

徐丹副主任医师提醒大家:怀孕以后,定期的产检是非常有必要的,不仅可以让准妈妈们了解宝宝的生长和发育情况,还可以帮助医生及时发现异常情况,做好预防和诊治措施。

关于孕期的产检时间和孕周,应该从早孕诊断开始,正常孕妈妈检查时间为:

妊娠13周前、孕16-20周、孕21-24周、孕28周-36周、孕37周后每周一次,共7-11次。如果孕妈妈有高危因素或特殊情况,酌情增加产检次数。

专家提醒

在孕晚期,有些孕妈妈担心宝宝宫内缺氧,那除了定期产检,一定要留意好这些宝宝给你的信号。

1.胎动改变,异常变多或变少。一般怀孕4个月后孕妈妈们就能感觉到胎动了。孕晚期数胎动的方法:孕妇半卧位或侧卧位,双手放在腹壁上,每日早中晚数胎动1小时,3次相加*4,为12小时内的胎动总数。正常每小时不少于3-5次,每12小时胎动在30-40次以上。如果胎动异常变多或变少,建议及时到医院检查。

2.胎心改变。正常的胎心为每分钟120-160次/分,如果宝宝平静状态下每分钟110次或者高于160次,建议到医院及时检查评估。

3.留意宫高和腹围的增长情况。宫内供血供氧不足会导致宝宝发育迟缓或停滞,正常情况下,妊娠28周后每周会增长,如果孕妈妈们在家测量,连续2周数据不增长,建议及时到医院进一步检查。

徐丹副主任医师再次强调,孕期的定期产检非常重要,医生可以通过体格检查、听胎心、胎儿超声、胎心监护等监测胎儿宫内情况,可以及时发现和治疗,为健康的宝宝出生保驾护航。

(内容来源:柯桥区妇幼保健院)

作者: 编辑:沈洁

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