近日，16岁的高中生小周频繁咳嗽、咯痰，还伴有发热的迹象。小周的父母认为孩子可能不慎感染了肺炎，随即带他来到绍兴市中心医院呼吸内科门诊就诊。

沈国忠副主任医师在给患者进行了胸部CT检查后，认为小周可能并不是单纯的肺炎，经过进一步地检验，最终在小周咳出的痰液中找到了结核杆菌，确诊为肺结核。

无独有偶，45岁的柯桥人赵先生是社区医院的医务工作者，近日在体检时也查出了肺结核。此前他并无明显的症状，感染的原因极可能因每天接触大量的病人，防护又不到位造成的，不过好在体检时及时发现。

“肺结核是一种慢性疾病，一般来说跟季节没有太大关系，得肺结核的人普遍免疫力比较低下，特别是老年人、营养不良和糖尿病人等，这类患者很容易得肺结核。”沈国忠说。

肺结核最常见的表现就是慢性的咳嗽、咳痰（常大于三周），有些会出现低热、盗汗、乏力、咯血等症状，也有表现为胸腔积液。沈国忠表示，由于症状表现非特异性，很多人会将肺结核和肺炎混淆。

“肺结核需要有经验的医生看片子才能看出来，最常见的表现就是看到片子上有斑驳的影子或者合并空洞，有胸腔积液，但这也不能完全确认。最常用的确诊方法就是从患者的痰里面找到结核杆菌，才能够真正确诊肺结核。”沈国忠说。

肺结核的治疗要遵循“早期、规律、全程、适量、联合”的原则。如果确诊为传染性的肺结核，国家会免费提供药物。用药期间必须由医生全程督导，不能擅自停药或随意更换治疗方案。“有些患者吃了一两个月后就停药了，非常容易产生细菌耐药性，导致后期的治疗更加棘手，所以建议大家如果感染肺结核一定要来医院进行正规治疗。”沈国忠说。

那么，生活中该如何预防肺结核呢？沈国忠建议，肺结核主要通过飞沫传播，如果和患者处在同一空间内，空气中弥散着浓度较高的结核杆菌，不做防护的情况下就极有可能感染。如果跟疑似患者在同一个办公室里工作，或者同一个教室学习，经常通风换气，减少空气中细菌浓度，是预防肺结核的有效措施。肺结核早期的症状并不明显，所以如果确定密切接触的人员中确诊了肺结核，最好到医院详细检查。通过正规治疗，才能获得良好预后。

结核病传染性强吗？

结核病是由结核分支杆菌引起的人、畜、禽共患的慢性传染病，严重情况会导致人呼吸衰竭和死亡。人体除了头发和指甲这两个血液不会经行的地方外，其他组织都有可能被结核菌感染，结核病患者中约85%是肺结核。

结核病有什么症状？

在结核病的早期阶段无明显症状。

中后期会出现持续咳嗽、咳痰两周以上或者痰中带血、慢性发热症状（体温38℃左右，午后发热为主）以及夜间睡眠时出汗等症状。

（越牛新闻综合柯桥日报）