每年冬天，都会有因使用热水袋而发生低温烫伤的事件。医生提醒，比起健康人群，有糖尿病史的“糖友”们更要注意，一旦被热水袋烫伤未及时就医，会导致糖尿病足的发生，严重的还可能危及生命。

近日，44岁的杨先生因右手腕部红肿、夜间疼痛难以入睡来到绍兴柯桥区中医医院就诊。为排除是尿酸高引起的痛风，医生为其开具了相应的血糖、血常规及腕部X片检查。让人震惊的是，检查结果显示，杨先生的血糖值达到33.69mmol/L，是正常值的5倍，医生赶忙将患者带到内分泌科就医。

据了解，杨先生患2型糖尿病已10余年，虽然平时有口服降糖药治疗，但却一直未定期进行血糖检测。随后，杨先生因高血糖及高炎症指标被收治住院。

住院部接诊医生在查体中发现，杨先生除了右腕部红肿触痛外，左手掌、双足底还有坏疽，在进一步追问中得知，杨先生曾在半月前使用过热水袋取暖。经过后续检查，以及相关科室医生会诊后，最终得出结论——考虑患者系烫伤后引起糖尿病足严重感染、坏死性筋膜炎。

“我的热水袋温度又不高，况且手脚也没有疼痛感，怎么会烫伤？”对于医生给出的结论，杨先生有些无法理解。

对此，廖秋双医生解释说，部分糖尿病患者的病情发展中，会出现神经病变，使得人体对温度觉感下降，所以就会出现即使有小伤口或者烫伤都没有痛感的情况。

而糖尿病足是糖尿病主要的并发症之一，是指糖尿病患者由于下肢远端神经异常和血管病变，在足部出现感染、溃疡或破溃，病情严重的患者需要截肢来控制感染扩散，期间还可能引发败血症而危及生命。糖尿病足溃疡患者死亡率高达11%，糖尿病足截肢患者死亡率高达22%。

“尽管糖尿病足危害如此之重，但它是可防可控的。”廖秋双表示，已经确诊糖尿病的患者需尽量严格控制血糖达标，做到定期检测血糖并就医调整用药。

另外，糖尿病患者在戒烟戒酒的同时，还要学会控制血压，调节血脂。而预防的关键就在于，要定期检测下肢动脉及神经病变的情况，以期尽早发现早期病变。她还提到，当糖尿病患者出现下肢麻木、静息痛、蚁走感等情况，需及时就医排除糖尿病相关的神经病变。

（内容来源：柯桥日报）