这段时间，绍兴各家医院一直很忙：支原体肺炎余威还在，流感仍处高峰胶着阶段，呼吸道合胞病毒和腺病毒等也在“发力”。对此，我市的医疗机构能否“承压”？药物储备的情况如何？

今天一早，嵊州市人民医院急诊输液大厅就已经有不少患者。（记者 张亮宗 摄）

暴发时间提前了

昨晚约8点，绍兴市人民医院急诊儿科灯火通明。咳嗽声此起彼伏，似乎连空气中都透着焦虑。“刚查完，得了流感。”一名妈妈抱着额头上贴着退烧贴的孩子从诊室出来，“昨天夜里开始发热，体温一会高一会低，最高有39℃。”输液室也有很多人，家长孟女士告诉记者，她家老大上周刚得过流感，这次是老二，“一个班上有10多个学生请假，这波流感有点厉害的。”

真的是这样吗？此前，香港大学李嘉诚医学院生物医学学院教授金冬雁曾回答过这个问题，他说，本次流行中的H3N2流感病毒，本身致病性较强，儿童比成人更易感染，加上流感病毒常出现聚集性感染，使人感觉局部情况“似乎比以前更严重”。不过从数据来看，本次流行严重程度没有超过2017年、2018年高峰期的水平，从感染总人数、感染症状等情况看，无法说“比疫情前更严重”，也不存在“病毒比疫情前增强的情况”。

“今年只是暴发的时间提前了。”市人民医院医务处处长陈志良告诉记者，往年流感高峰一般出现在12月下旬和1月上旬，今年的就诊高峰在11月下旬，儿科日接诊量最多为709人次，平均候诊时间为100分钟，“这几天回落了许多，平均每天的接诊量在400多人次。”陈志良表示，呼吸道感染患者数量不再持续攀升，并不意味着可以放松警惕，“现阶段仍处在高峰胶着状态，市民做好预防措施还是很有必要的。”

“忙肯定是要忙一点，但也没夸张到‘应对不了’。”越城区稽山街道社区卫生服务中心有关人士说，从这几天的情况看，就诊高峰出现在夜间，“来输液和做雾化的小孩较多，最小的才7个月大。”

多家医院在做“加减法”

为应对儿童呼吸道疾病就诊高峰，绍兴市各家医院根据儿童医疗服务需求采取了多项措施，如延长诊间范围、延长门诊时间、增派医务人员、优化住院流程等。

在绍兴第二医院儿科，医院将8张留观床改为儿科加床，并让4名新生儿科医生加入儿科诊治团队，儿科急诊也增加了两个夜间发热门诊。“不必要的流程能减则减，做到各环节有序衔接，提高诊疗效率。”该医院医务处有关人士说。

市人民医院同样做足了应急功课。“我们每天都在监测门急诊就诊量、就诊等候时间等数据，必要时启动应急调整机制，统筹使用全院医务人员。”陈志良说，急诊内科、发热门诊由全院内科系统轮流支援，如果候诊人数持续超20人，医务处就会协调人员增援。此外，新生儿科支援开设儿科发热门诊诊室1间，如情况仍不能缓解，则安排小儿外科医生进行支援。护理部负责支援急诊预检、输液科，药学部、检验科、收费处根据就诊情况及时增减窗口，确保急诊中的各个环节平稳有序。同时，优化医疗服务流程，让患者“边候诊边检查”，必要时实行“先看病后付费”，尽量减少等待时间。“一套‘组合拳’下来，已基本实现‘患者候诊1小时内就诊’。”陈志良说。

“流感神药”别乱用

这段时间，被称为抗流感“神药”的奥司他韦再度走红，销量暴增。这药会出现断货吗？“11月，奥司他韦的销量比10月增长了好几倍。其他如三九感冒灵等感冒药，销量也在上升。”一家位于越城区胜利西路的药店工作人员说，为了应对流感高峰，药房加大了采购量，“目前储备还是充足的。”

绍兴市多家医院传来的消息也比较乐观。“我们采供中心做好病原检测试剂，药学部做好相关抗生素、奥司他韦、玛巴洛沙韦等抗病毒药物以及激素储备，避免药物短缺。”陈志良说，医院各类药品储备充足，市民无需担心用不上药的问题，更没必要囤药。

“在开药方面，我们有严格的限制。”绍兴第二医院儿科主任郦凡告诉记者，奥司他韦不能预防病毒感染，不能乱用。只有检测出流感阳性，医生才会开奥司他韦。“普通人很难判断自己得的是流感还是普通感冒，这种药对流感效果好，但对普通感冒并没有很好的效果。”她说，非流感患者吃了这个药，可能出现呕吐、腹泻等胃肠道反应，“有一点想特别强调一下，接种流感疫苗是预防流感最经济有效的手段。”

（内容来源：绍兴晚报）