7月13日,一位20出头的小伙子因为头晕、恶心等症状,被送往绍兴文理学院附属医院急救。他是在军训过程中因体力不支而晕倒,因为是轻症,医生给予了电解质等输液,情况很快好转。
记者了解到,入夏以来截至13日上午,该院已收治中暑病患13例,其中重症中暑7例,热痉挛4例。热射病3例均抢救成功,无死亡病例。“接下来高温天很多,还是要以预防为主,避免高温下作业。”该院急诊科副主任游晖说。
持续高温导致中暑多发
连日来越城气温一路飙升,已出现了今年第一个40℃以上的高温天,各医院中暑患者也逐渐增多,其中来自工厂、工地的中暑患者占比较大。游晖说,几天前该院刚刚接诊过一位热射病患者,是一位40多岁的马路保洁工人。因为大中午她一直在室外拔草,很快出现了头晕乏力,大量出汗等状况。等到下午两点多送进医院时,她已经昏迷、抽搐,意识不清,体温高达41℃多,医生判断,她这种情况就是“热射病”。经过降温、输液、气管插管等多项措施后,患者最终被抢救回来,目前生命体征稳定。
这已经不是今年第一例热射病病例。60岁的李大叔是今年绍兴市人民医院收治的首例热射病患者。6月29日中午,他因突发意识不清伴高热,被工友发现后送进了绍兴市人民医院急诊科。在抢救室,医护人员测得其体温已升至42℃,意识不清,并有烦躁、呕吐现象。考虑到李大叔血氧饱和度降低,呼吸衰竭,有插管指征,医生立即予气管插管、机械通气抢救,并给予补液支持降温等治疗,随后收住入急诊重症监护室继续治疗观察。“今年到目前为止热射病人已抢救2例,而热痉挛还要多一些。”该院急诊科副主任任疆说,近期天气炎热,大家在高温天气时一定要采取得当措施,避免中暑或出现更为严重的热射病,危及生命。
记者从越城区人民医院了解到,前两天该院也接诊过热射病患者。从这两天该院接诊的患者来看,几乎每天都有中暑病例,平均每天大约四五例,且有增多趋势。
室内老年人也要防中暑
“其实,除了室外的高温作业,室内密闭性场所同样也容易中暑。”越城区疾控中心副主任张建伟说,该中心从6月份以来已监测发现多例中暑患者。尤其是重症中暑患者,截至7月11日的数据已达8例。按照确诊后24小时报告的惯例,预计这两天数字还会增长。连日来,越城疾控正联合市相关单位以不定期督导的形式,督促医院及时报告病例,通过数据开展风险评估,提醒公众做好防暑降温措施,最大限度避免中暑。同时,也建议各大医疗机构落实好中暑医疗救治准备。
张建伟说,热射病是重症中暑的一种表现。中暑根据症状,可以分为先兆中暑、轻度中暑和重症中暑。重症中暑,根据症状,又可以分为热衰竭、热痉挛和热射病三种。“一定要把防暑降温措施做起来,降温物资用起来。”他提醒,防暑降温重点是高温天在户外活动的人,建筑施工、冶金、铸造、运输(露天装卸)、环卫、快递等行业从业人员做好防暑降温很重要,并且要提升防护能力。
在室内密闭场所,老年人、婴幼儿、精神疾病患者、慢病患者等也比较容易中暑。尤其是老年人,往往舍不得开电扇、空调,很容易捂出病。“建议广大市民做好个人防护、足量饮水、合理营养、充足睡眠、科学使用空调。外出时避开正午时段,穿轻薄浅色的服装,使用遮阳帽、太阳镜、太阳伞、防晒霜。”张建伟说。
当然,对于轻症中暑患者,也要注意和其他疾病的区别。比如脑血管病、感染性疾病、内分泌等疾病,容易出现诊治误区,需要仔细鉴别。越城区疾控中心提醒广大市民,要注意气温变化,落实各项高温作业劳动保护措施,一旦日最高气温达到40℃以上,最好停止室外露天作业。一旦身体出现不舒服,自己又不能判断是否为中暑,及时前往医院请医生评估。
作者:记者 汤桂平 实习生 陈雨雯 编辑:沈洁
