本网讯 市民对最新的医保政策了解多少、患者需要提供怎样的帮扶、怎样为定点医药机构提供更多的医保政策支持……这些隐藏在“神经末梢”内的细节,只有深入基层一线才能精准“捕捉”。5月起,市医疗保障局上虞分局在全市率先推出“医保专员”派驻制度,23名机关干部身兼“医保专员”重任,进村居、进企业、进定点医药机构提供服务。
近年来,上虞区通过建设智慧医保信息系统、医保基金监管信用体系等,实现了管理服务一体化。同时,依托遍布城乡的医保通办点,全面构建起“统一办、就近办、网上办、一窗办”的医保经办15分钟服务圈。如何进一步深化医疗保障制度改革,打造医保变革型组织,有效解决目前存在的短板和不足,夯实基层医保基础,推动医保部门和镇街、村社的深度融合,市医疗保障局上虞分局创新推出“医保专员”工作制度,要求“医保专员”每周进村入企,打通医保管理服务“最后一公里”。
“努力当好医保政策‘宣传员’、医保业务‘服务员’、医保建议‘联络员’和医保协议‘监督员’。”市医疗保障局上虞分局办公室主任钟飞被派驻丰惠镇。她说,每位专员联系一个乡镇街道的医保通办点以及辖区内的医保定点医药机构,“‘医保专员’的联系方式在村、企‘上墙’,群众、企业有问题能随时沟通。”
市医疗保障局上虞分局局长石洪元告诉记者,希望通过设立“医保专员”派驻制度,及时解决基层群众急难愁盼事项,提高群众医保共富幸福指数,同时推动业务型干部向复合型干部转变。
为拓展“医保专员”派驻工作的广度与深度,市医疗保障局上虞分局对“医保专员”收集到的问题实行即办,无法现场解决的用问题转办单提交专职协调小组办理,定期会商解决转办事项、高频事项和疑难问题,实行季度通报、年度考核。“希望我们的相关做法能为医保基层治理提供经验。”石洪元说。
作者:记者 杜静静 通讯员 金家芳 编辑:沈洁