本网讯 “3项手术同时进行,6个学科的专家联合救治,这样的‘战役’,我10多年来还是头一回经历。”昨天,回想起前不久的一次紧急救治,绍兴市人民医院急诊科副主任童波仍感慨不已。
“一位(血压仪)测不到血压的车祸危重患者即将送达!”事发当天中午,医院创伤中心接到院前急救预警。“我当时正在食堂吃午饭,接到指令后紧急就位!”童波说,创伤中心立即启动绿色通道,并组织救治小组。
约10分钟后患者送达。“患者很年轻,只有20多岁,已出现休克症状。身上还在大出血,情况十分危急。”童波说,经积极复苏,患者仍生命垂危,“发现患者骨盆开放性骨折、盆底多处毁损伤伴大出血,要尽快安排手术。”
紧接着,创伤中心紧急启动床边多学科诊治。鉴于病情的危险性和复杂性,该医院医务处决定打破原有的点状救治模式,迅速成立由肛肠外科、泌尿外科、妇科、急诊外科、重症医学科和介入科等多科专家组成的多学科救治团队和联合手术小组。
“一般以往的做法是,一项手术做完了,另外的科室接着做下一项手术。这次考虑到患者情况危急,3项紧急手术同时开展,为抢救患者争分夺秒。其他相关科室的专家也要在手术室待命,以便随时应对紧急情况。”童波说,将多学科团队诊疗模式运用到严重创伤救治中,可以最快速度挽救患者的生命。
很快,3项手术(结肠造瘘、膀胱造瘘、骨盆填塞)开始同步进行。“手术过程中,我们最害怕患者失血过多。在手术台上,患者骨盆处还在不断往外渗血,我们填塞了11块大纱布才止住血。”童波说,手术历时仅两个小时,输血超过2000ml,手术完成后,患者生命体征趋于稳定。目前,患者已脱离危险。
作者:记者 陈乙炳 编辑:黄靖芳