今年3月24日,是第29个“世界防治结核病日”。越牛新闻记者从绍兴市疾控中心了解到,绍兴市肺结核发病率逐年下降,但仍要引起重视。
绍兴市疾控中心提供的信息显示,我市肺结核年报告发病率从2013年的46.80/10万下降至2023年的30.58/10万,年均降幅达4.16%,持续保持在全省平均水平以下。但是,目前肺结核年报告发病率仍居我市甲乙类传染病报告之首(新冠除外),尤其是60岁以上老年人肺结核疫情近年来上升较快。
据了解,2023年,绍兴市启动了“无结核社区”创建工作,目前全市已成功申报省、市级“无结核社区”22个;“无结核社区”建设被纳入2024年度绍兴市政府民生实事项目。
近年来,为减轻肺结核患者疾病负担,绍兴不断加大对肺结核患者的关怀和救助力度。目前,绍兴市已将普通肺结核患者诊疗纳入特殊病种门诊范畴,并给予370-670元不等的检测补助;利福平耐药肺结核患者相关诊疗费用经医保等报销后自付部分给予兜底保障。2023年共计发放普通肺结核患者补助28.64万元(惠及570人),耐药肺结核患者补助73.95万元(惠及56人)。
如果在体检中筛查出感染了结核菌该怎么办?“如果筛查出来体内感染了结核分枝杆菌,但没有发生临床结核病,没有临床细菌学或者影像学方面活动结核的证据,可以根据具体情况,酌情实施预防性治疗。”绍兴市文理学院附属医院肺科主任陶晓东表示,结核潜伏感染者如同结核病患者的蓄水池,是新发活动性肺结核的主要来源。当机体免疫力降低时,结核分枝杆菌可能会重新激活并复制,发展成为活动性结核病,成为新的传染源;有研究表明,结核潜伏感染者在其一生当中会有5%-10%的机会进展为活动性结核病,通常在感染的前2-5年风险比较高。
作为普通老百姓,对于肺结核,我们该如何进行预防呢?
“肺结核主要通过呼吸道飞沫传播,人人都有可能被感染。”绍兴市疾病预防控制中心(绍兴市卫生监督所)副主任卢巧玲说,作为普通老百姓,预防措施主要有以下几个方面:一是接种卡介苗。新生儿、婴幼儿可以通过接种卡介苗来预防结核病。二是主动筛查发现。活动性肺结核患者密切接触者要主动进行胸部X线检查、结核分枝杆菌感染检测等筛查;65岁及以上老年人、糖尿病患者等重点人群建议每年进行一次症状筛查和胸部X线检查;既往2年内已治愈的肺结核患者建议于治愈之后12月、24月各做一次可疑症状筛查以及胸部X线检查;肺结核可疑症状主要包括咳嗽、咳痰≥2 周、咯血、血痰、盗汗、发热、胸痛、乏力、不明原因消瘦等。三是预防性治疗。如果筛查发现感染结核杆菌,要及时到定点医疗机构结核门诊或结核病预防门诊就诊,经医生综合评定后,接受预防性服药。
3月22日上午,绍兴市“疾病早筛早防”民事实事项目启动仪式暨“世界防治结核病日”现场宣传活动在绍兴市城市广场举行。启动仪式上,来自绍兴市疾控中心、越城区疾控中心、绍兴文理学院附属医院、越城区人民医院等单位和医疗机构的业务骨干和资深专家,在现场为市民提供健康宣教和义诊服务。
作者:记者 施妍静 黄霄 编辑:沈洁