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猝死急救,“黄金时间”只有4~6分钟

掌握心肺复苏知识,做好日常检查很重要

2019-12-03 10:17

来源:绍兴网—绍兴晚报

图片来源于网络

近日,年仅35岁的知名艺人高以翔在凌晨录制一节目时突然倒地,经抢救,医院最终宣布高以翔心源性猝死,消息一出,大家都为之痛惜。为什么越来越多平时身体好好的年轻人,却会突然猝死?大家在惋惜之余,也更关注猝死的原因,今天请绍兴文理学院心内科主任刘龙斌来谈谈猝死的话题。

据国家心血管病中心的数据,我国心源性猝死的发生率约为每10万人中41.8例,每天有近1500人发生心源性猝死。

据其他媒体报道,高以翔去世前患上了感冒,加上连续工作17个小时,当时身体已经出现一些状况。对此,刘龙斌主任分析:“没‘三高’的年轻人,由冠心病引起的心源性猝死几率不大,比较多见的是感冒加上过度疲劳导致了重症心肌炎,心肌炎诱发恶性心律失常,进而心脏骤停。此外,高强度的剧烈运动也有可能诱发猝死。原因是剧烈运动时全身耗氧量增加,心脏负担加重,同时交感神经兴奋,身体出汗过多,心肌细胞电活动紊乱,这些都会导致心脏出现无法修复的损伤,从而引发心脏骤停。所以,剧烈运动并不适合每个人,普通人可以进行快走、慢跑等强度不大的运动。”

刘龙斌主任表示,万一有人发生猝死,学会心肺复苏远比等救护车重要。研究表明,猝死急救的“黄金时间”只有4~6分钟,如果在猝死发生的第一时间,身边的人能及时开展正确的心肺复苏等急救,将大大提高急救成功率。每延迟1分钟,心肺复苏成功率就下降10%。

心肺复苏的方法:首先,判断周围环境是否安全,判断患者是否有意识。接着,判断患者是否有呼吸,用手触摸患者颈动脉,看有无搏动。判断没有意识、心跳和呼吸后,进行心肺复苏。

此外,对于一些40岁以上人群;常感胸闷、胸痛、心前区不适等怀疑冠心病者;脂质代谢异常患者;高血压患者;吸烟和被动吸烟者;糖尿病和糖耐量异常患者以及肥胖患者等高危人群建议定期做个冠脉CT检查,或许能提早发现心血管异常,从而让医生提前告知并做好预防工作,或许会避免悲剧的发生。

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心肺复苏怎么做?

不妨仔细看一看  

如有人突发心跳呼吸停止躺在地上,“第一目击者”首先要快速检查现场的安全性并确定事因,判断病人有无意识,若无反应、无意识,应立即高声呼救,请求他人帮助,并将病人置于心肺复苏体位实施急救。成人具体操作步骤如下:

1.复苏体位:用一手固定其颈后部,另一手固定其一侧腋部(适用于颈椎损伤),将患者整体翻动,成为仰卧位,即头、颈、肩、腰、髋必须同在一条轴线上。

2.胸外心脏按压:

(1)按压位置,在胸骨中线中下三分之一处,施救者跪在伤者右侧,右手食、中指并拢,中指指尖沿患者的肋弓下缘向上滑动至胸骨体与剑突连接处(剑突上二横指),左手掌根部放在胸骨中线上,并触到定位的食指,然后再将定位手的掌根部放在另一手的手背上,使两手掌根重叠,手掌与手指离开胸壁,手指交叉相扣。

(2)按压时,两臂伸直,肘关节不得弯曲,肩、肘、腕关节成垂直位;以髋关节为轴,利用上半身的体重及肩、臂部的力量垂直向下按压胸骨。

(3)按压深度:胸廓下陷大于5cm;按压次数,以每分钟至少100次的频率按压30次。

3.开放气道:施救者跪于伤者右侧,将伤者头部后仰,下巴用手抬起。

4.人工呼吸:在开放气道的同时,立即深吸气后用自己的嘴严密包绕患者的嘴,同时用食、中指紧捏患者双侧鼻翼,救护者深吸一口气后,缓慢向患者嘴里吹一口气,松开伤者鼻子,然后再食、中指紧捏患者双侧鼻翼,用自己的嘴严密包绕患者的嘴,再吹一口气。每次吹气持续两秒钟,吹气时可见到患者胸部起伏。

胸外心脏按压与人工呼吸的比例为30∶2,即每次做30次胸外心脏按压后,立即做两次口对口人工呼吸为一周期。胸外心脏按压与人工呼吸5个周期后,检查一次生命体征(脉搏与呼吸),每次检查时间不得超过5秒钟。如此反复,直至伤者恢复心跳。

作者:绍兴市新闻传媒中心全媒体记者 潘秀玮编辑:陈文华

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