一说起“头晕、呕吐”，并不会引起大家足够的重视，大部分人的第一反应是“小事，吃坏肚子而已”“以前也有头晕毛病，休息下就会好”，因此，送医就诊的更是少之又少。头晕是一种十分常见的症状，但原因并不简单，可轻可重。前几日，绍兴第二医院神经内科接诊了一个特殊的头晕病人。

家住富盛的陈阿婆，今年已77岁，一个人操持家务，身体还算硬朗。不久前，陈阿婆像往常一样忙活着家务，突然出现了头晕的症状。“那时晕得太厉害，我站都站不稳了，便想着去床上躺躺就会好。”陈阿婆回忆道。然而，还没等陈阿婆走上几步，天旋地转的感觉再次来袭，程度更加剧烈，甚至出现了恶心呕吐、全身乏力。吐完之后，陈阿婆感觉头晕缓解了不少，想到子女在外工作繁忙，不想影响他们工作，就没把这事告诉子女，决定先睡一觉。

之后的几天，陈阿婆不仅头晕，还时不时呕吐，于是她咬着牙独自一人撑着来到了当地诊所就诊。“当时的医生考虑可能是胃肠炎，给我输了3天的盐水，但一点效果都没有，反而更加头晕，走路都不稳了，饭也吃不下。”陈阿婆说。发病后的第7天，儿子回来了，看到母亲一脸疲惫，立马意识到肯定是生病了。在儿子的坚持下，陈阿婆被送到了绍兴第二医院。

绍兴第二医院神经内科副主任医师周峰在第一时间接诊了陈阿婆。此时的陈阿婆已经无法独立行走，只能躺在床上，闭着眼睛缓解头晕。“患者来的时候已经是发病后的第7天了，头颅CT上可以看到右侧小脑大片的梗死，情况比较危急。”周峰说。

“只是头晕呕吐，怎么就是脑梗了？”此时，陪在一旁的儿子不禁有些疑惑。周峰向其解释，脑梗死的病人症状很多，原因是不同部位的脑血管堵塞引起的脑梗会有不一样的症状，平日里常见症状为口齿含糊和肢体无力，但头晕其实也是脑梗的症状之一。像陈阿婆这样，导致头晕呕吐是由于小脑梗死，这是后循环脑梗死的一种。后循环脑梗死往往急性起病，最常见的症状有头晕、恶心和呕吐、头痛、口齿不清、行走不稳，严重者可迅速出现昏迷。临床上表现复杂多变，诊断难度较大，容易误诊。很快，陈阿婆被安排住进神经内科病房，经过几天的积极治疗，头晕逐渐好转，走路也平稳多了。

周峰提醒，从医学专业角度上来说，头晕通常分为头昏、头晕和眩晕。陈阿婆说的头晕，其实是“眩晕”，是感到周围环境或自身在旋转，不敢睁眼，有时还伴恶心呕吐、心慌出汗，仅仅休息是不能缓解的。这类患者不要自我推断，也别总让胃肠炎、颈椎病、受凉劳累“背锅”，应立即到医院就诊，接受检查，尽早明确病因，在黄金时间内治疗，从而降低脑梗死、脑出血这类疾病的死亡率，防止出现严重后遗症。“特别是老年人，既往没有头晕病，突然出现头晕，或头晕持续不缓解的，首先应该考虑脑血管疾病，如脑梗死、脑出血等。”周峰说。