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手上“鸽子蛋”差点让他截肢

痛风石发现得早可溶解

2023-04-19 09:37

来源:浙江老年报

近日,当于大伯被送到浙江省中医院时,全身多部位红肿热痛,足背上3个大洞,不断溢出黄白色物质,手上还养了好几个“鸽子蛋”,随时有炸裂风险。

56岁的于大伯是宁波人,爱吃海鲜,30年前得了痛风后,他自己找了止痛药吃,病情得到缓解。此后,类似症状每年都会反复发作,每次都靠吃消炎止痛药缓解。

长年累月,尿酸结石已攻占他身体多处,痛风发作的地方也越来越多。3年前,疼痛难忍的于大伯到当地医院就诊,医生用药治疗后,症状稍微控制住。但于大伯不肯按规范服药,痛风发作频率越来越高,从以前一年发作两次,逐渐到现在一周发作两次。这次发作,家人不得不用救护车将他送到省中医院,经过风湿免疫科和骨伤科一段时间中西医结合规范化治疗后,于大伯的脚总算保住。

省中医院风湿免疫科主任戴巧定介绍,痛风可以有效控制,但如果不进行系统规范治疗,后果会很严重。长在于大伯关节处这些大小不一的“鸽子蛋”是痛风石,是关节腔内外尿酸钠析出的结晶,皮肤破溃后溢出的黄白色物质是尿酸盐结晶。于大伯长期处于高尿酸状态,痛风石已对身体造成严重损伤,周围组织细胞坏死,感染可能性很大,如出现严重感染,容易引起脓毒血症,该病目前很难彻底治愈,且进行长期控制的难度也很大,严重时需要截肢。

约30%痛风患者会长出痛风石,共同特征是血尿酸控制不佳。血尿酸持续高位的痛风患者,可能在5年内出现痛风石。不加以干预,痛风石会变大和增多。小于1.5厘米且新发不足3个月,痛风石还未硬化,血尿酸水平持续达标6个月以上,可溶解消失。也就是说,要溶解痛风石,早发现、早治疗很关键。

作者: 编辑:沈洁

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