今年的4月9日是第18个国际护胃日。胃是人体重要的消化器官，它能吸收营养物质供全身所用，是抵御毒素及有害物质的重要防线。饮食不规律、不卫生、暴饮暴食、爱吃重口味的食物、长期情绪紧张……久而久之，这些习惯都容易引起胃病，严重的甚至会引发胃癌。

据世界卫生组织关于胃病情况统计数据：胃病在人群中发病率高达80%，并且正以每年17.43%的速度增长。中国肠胃病患者高达1.2亿，消化道溃疡发病率为10％，慢性胃炎发病率为30％。

切莫暴饮暴食 胃溃疡容易导致胃穿孔

小秦（化名）在我区一所初中就读初三，这大半年来，他时常觉得自己的胃隐隐作痛，严重时还伴有恶心呕吐。一天晚上，小秦感觉自己的上腹部像是被刀割了一样，疼痛难忍，便在父母的陪同下来到绍兴市中心医院就诊，一番检查下来最后被诊断为胃穿孔。

什么是胃穿孔？据绍兴市中心医院胃肠外科主任医师邱海江介绍，所谓胃穿孔，其实就是“胃上长了一个洞”的意思，它一般由胃溃疡发展而来。而胃溃疡又是怎样形成的呢？引起消化性溃疡的主要原因就是胃酸的大量分泌、幽门螺杆菌的感染，以及胃黏膜保护作用的减弱等因素。“随着溃疡的不断加深就慢慢发展成了胃穿孔。暴饮暴食是常见的原因。因为暴饮暴食可引起胃酸、胃蛋白酶增加，胃容积增大，导致穿孔。”

“我们以为是孩子发育期吃的多，有时候一顿是我们成人两顿的量，没想到竟然是暴饮暴食。”事后，小秦的父母慢慢醒悟过来。但其实，导致小秦胃穿孔的原因还有长期的情绪紧张。因为平时学业压力过大，无处可诉，小秦只能通过暴饮暴食来释放，这才导致溃疡恶化而发生穿孔。所幸，经过微创手术，小秦目前已康复出院。

胃是情绪器官 许多胃病都容易受情绪诱发

“其实，胃是情绪器官，胃病除了和饮食习惯具有密切关系外，极其容易受到情绪的诱发。”绍兴市中心医院消化内科主任詹雅珍向记者解释道。比如，当人处于焦虑、抑郁、恐惧这类压抑性情绪中，会导致胃肠道动力低下，人会出现食欲不振、嗳气、打嗝、早饱、饱胀等不适。当人处于较为亢奋的情绪中，如愤怒、生气、厌恶则可以导致胃肠高动力反应，这类情绪活动容易引起胃酸分泌增加、胃肠蠕动增加，造成胃食管反流、胃炎，甚至消化性溃疡。“气得胃疼”就是这个道理。

门诊中，有些青少年总觉得自己有胃疼的症状，但来到医院，经过一系列细致检查却并无大碍。“家长应该回想一下，是否是因为心理原因导致的。”詹雅珍说，情感上缺乏支持，情绪上没有出口，持续的紧张或焦虑的确会对孩子的身体造成伤害，出现胃痛、反胃等胃部相关问题。

不光是青少年，如今的上班一族，面对的社会压力本身就大，加之整天忙于事业，一日三餐没有规律也成为了胃病高发人群。“单纯的胃部疾病导致的胃疼，经过药物治疗、调理不难恢复健康。但精神压力一直存在的话，胃黏膜就会持续受损，糜烂和溃疡反反复复，不容易愈合。”詹雅珍补充道。

幽门螺杆菌具有传染性 应及时进行根治

说起幽门螺杆菌，大家应该都不陌生。它被列为I类致癌物，保守估计在我国平均感染率高达59%。但不少人面对是否要根治幽门螺杆菌这一问题，还是心存疑虑。

31岁的徐女士每年的单位体检中都有一项幽门螺杆菌测试，今年的测试结果让她紧张不已。“报告上Hp‘阳性’，但我平时胃也没有特别不舒服，还听说如果治疗要吃很多药，到底需不需要根治呢？”徐女士有些犹豫不决。

詹雅珍介绍，幽门螺杆菌（Hp）是一种寄生在胃内的革兰氏阴性螺旋状微需氧菌，可在人与人之间传播，感染幽门螺杆菌后，多数无症状，但所有感染者都存在慢性活动性胃炎，部分患者可出现上腹痛、腹胀、早饱、嗳气、恶心、呕吐、食欲不振等症状。

有些人认为感染幽门螺杆菌等于得了胃癌。其实不然，幽门螺杆菌感染发展到胃癌，还需要经历慢性浅表性胃炎、萎缩性胃炎、肠上皮化生、异型增生四个阶段。

“因为幽门螺杆菌是具有传染性质的，而且不能够自愈。胃内有菌如果不根除，让它自我消灭，一般几率不高，因此只要我们在任一阶段及时干预，并对幽门螺杆菌进行清除，很大程度上可以降低胃癌的发生。”詹雅珍补充道，如果一级亲属（父母、子女及亲兄弟姐妹）患有胃癌，或生活在胃癌高发区，成年后建议检查并进行根除幽门螺杆菌治疗；如果胃镜检查发现了胃息肉、胃溃疡、萎缩性胃炎等，就建议立即进行幽门螺杆菌根除治疗。

好胃要靠养 定期进行胃癌筛查很要紧

冰冻三尺非一日之寒。癌症也不是突然到访的，尤其是胃癌的到来，通常需要10至20年的演变。一般来说，大部分的胃癌都是由胃黏膜的慢性炎症在多因素影响下逐渐发展演变而来，主要有5个阶段：慢性非萎缩性胃炎、慢性萎缩性胃炎、胃黏膜肠上皮化生、上皮内瘤变、胃癌。

因此，日常的护胃工作，才是养胃的根本。邱海江建议，胃喜温，少吃油腻辛辣的食物，少生气，少食生冷，吃饭慢点、戒烟戒酒，这些都是护胃的基本操作。病从口入，嘴巴上控制好了，就能给胃减轻很多负担。“纾解情绪对胃来说，也是至关重要的养护。”他说。

需要提醒的是，除了幽门螺杆菌根除治疗，胃癌筛查也尤为重要。40-74周岁的这类重点人群，要定期进行胃癌筛查。“由于对‘胃镜检查’的不了解，很多人仍是‘谈镜色变’，仍有很多患者因畏惧胃镜检查而延误诊断，错过了治疗最佳时机。”詹雅珍说，建议高危人群至少做一次胃镜，没发现异常的人群3年内一般不需再做；做了胃镜发现有慢性萎缩性胃炎伴有胃黏膜肠上皮化生或异型增生等危险因素的人应每年随访，及早发现问题。在检查中，市民可以选择无痛胃镜，相对更加舒适，也可让医生能仔细地观察到每一个部位，做出更为准确的诊断。