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男子多年来一直腰腿痛 以为患腰椎间盘突出 谁知竟然是脊柱感染

2023-03-09 08:03

来源:柯桥日报

近日,绍兴市中心医院骨科收治了一位误以为自己患了椎间盘突出的患者。经诊断,发现患者腰腿疼其实是脊柱感染导致的,通过治疗,医院解除了其多年顽疾,目前患者已在康复期。

“医生,我的左侧腰腿痛已经持续了多年了,这几年疼痛难忍……”日前,患者雷先生一脸愁容来到绍兴市中心医院骨科就诊,接诊的骨科医生王权详细询问了他的病情。

王权了解到,雷先生今年46岁,自广西来绍兴打工已有10多年了,期间一直有左侧腰腿痛病史。“我认为是腰椎间盘突出,痛的时候自己在药店买药吃,但是效果一直不好。”雷先生告诉王权。

王权随即建议雷先生住院,经过各项检查后,发现雷先生脊柱椎管内和臀部、腰背部肌肉里有大量脓液。王权和谢建新两位医生随后通过微创手术,在其背上开了2个1厘米左右的孔,臀部外加一个引流孔,共计3个孔,引流出了大量脓液,并持续冲洗。

术后,雷先生的疼痛感马上缓解,各项指标好转,目前在继续抗炎治疗。

王权告诉记者,脊柱感染可表现为椎体骨髓炎,椎间盘炎,硬膜外脓肿等。雷先生所患的属于硬膜外脓肿。脊柱感染致椎管内发炎的主要原因是病菌在脊柱部位的定植,并从病灶节段向相邻节段扩散。其中,高龄、营养不良、免疫抑制、糖尿病、静脉使用药物、肾功能衰竭等都可能诱发脊柱感染。通过建立良好生活习惯,如早睡早起、合理饮食等,可以达到一部分预防效果。

王权表示,脊椎感染治疗分为保守治疗和手术治疗两种,保守治疗就是局部感染症状病灶不明显,或者是感染症状不严重,主要以药物治疗为主。如果脊柱感染局部病灶比较大,病变比较重,都要采取手术治疗,手术治疗主要就是彻底清创,清除感染坏死的组织,并拿去做病检和细菌学培养,如果骨质破坏比较严重,同时还需要内固定治疗,脊柱手术以后,要进行常规持续灌洗和冲洗引流。

王权提醒广大市民,若发现长期腰疼等不适,最好及时到医院就诊,以便及早诊断,及早治疗。

作者:记者 赵越 通讯员 单明铭 编辑:沈洁

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