癌症从来不是一夜之间形成的，癌症的发展过程往往会持续几个月甚至数年的时间。在这个过程中身体会出现什么变化或者警告信号吗？

最近的一项研究对900多名癌症患者梳理回顾，发现他们患癌前的半年内，身体已经出现了这些信号！

患癌前的半年内，

他们身体出现了这些信号！

2024年10月《英国医学期刊》（BMJ）发表的一项研究发现，与没有突然消瘦的人相比，突然消瘦的人在3～6个月内被诊断为癌症的可能性增加。

研究分析了6万多名突然消瘦的成年人，其中58.2%为女性，51.8%年龄在60岁以上，26.3%曾吸烟。

结果发现，在体重减轻诊疗后6个月内，908人（1.4%）患癌，其中882人（97.1%）年龄在50岁以上，最常见的是肺癌，其次是结直肠癌、胃癌、食管癌、胰腺癌和淋巴瘤，最常见的症状包括咳嗽、腹痛、背痛、胸部感染和疲乏。

另外，在男性研究对象中，突然消瘦并伴有腹痛、食欲不振、吞咽困难、咯血、非心源性胸痛、腹部肿块、胸部症状、缺铁性贫血、黄疸和淋巴结疾病等10种临床体征会令患癌可能性增加。

而女性突然消瘦者若伴有腹痛、食欲不振、背痛、排便习惯改变、消化不良、腹部肿块、胸部症状、缺铁性贫血、黄疸、淋巴结病和静脉血栓栓塞等11种临床体征，可使患癌可能性增加。

因此，日常要留意这些癌症发出的警示信号！

什么样的疾病

可能会发展为癌症

这里给大家介绍一个癌症的“近亲”，叫做“癌前病变”。

顾名思义，癌前病变指的是某些疾病发展为癌症之前的状态。准确地说，它本身并不是癌症，但是在致癌因素的长期作用下，其中一小部分可能会发展为癌症。

再打个比方，如果把我们的身体比作一辆高速行驶的汽车，癌前病变就好比突然出现的小故障，如果不及时发现和处理，它就会变成一个定时炸弹，随时可能引爆汽车，后患无穷。

但是，如果发现汽车的故障之后能够及时“刹车”，也就是在癌前病变阶段予以重视并加以治疗，就有机会“躲过一劫”，避免癌症的发生。

常见的获得性癌前病变有哪些？

分别有什么症状？

根据病变的部位，可以将获得性癌前病变大致分为消化系统癌前病变、生殖系统和乳腺癌前病变、皮肤和黏膜癌前病变。

01

消化系统癌前病变”

大肠腺瘤

也称“腺瘤性息肉”。腺瘤组织血管丰富，表面发生糜烂或溃疡时可引发出血。因此，若出现便血（鲜血便或黑便）或腹痛等症状应引起重视，建议及时就医进一步检查。

大肠腺瘤可以通过结肠镜检查并结合病理活组织检查明确诊断。确诊后，通常建议及时进行内镜下或手术切除治疗，以降低其进展为大肠癌的风险。

研究表明，直径大于等于2厘米的大肠腺瘤具有较高的癌变风险（研究显示可达约50%），且在一定范围内，腺瘤体积越大，其癌变风险往往也越高。

慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生

容易导致胃黏膜病变持续存在或进展，属于胃癌的癌前病变。如果经常胃疼，建议进行胃镜检查，必要时可进行活组织病理检查以明确诊断。

溃疡性结肠炎

一种炎症性肠病，在反复溃疡和黏膜增生的基础上可能会发生结肠癌。结肠镜检查结合组织活检是明确诊断的主要方法。

肝硬化

肝硬化是多种慢性肝病进展到一定阶段的表现，可增加肝癌发生风险。慢性乙型肝炎患者如未规范治疗，可能发展为肝硬化，因此建议慢性肝病患者定期随访监测。

02

生殖系统和乳腺癌前病变

宫颈上皮内瘤变（CIN）

宫颈上皮细胞异常增生的病变，与高危型HPV持续感染密切相关，是宫颈癌前病变。根据细胞异型程度，CIN分为三级：CINⅠ（轻度不典型增生）、CINⅡ（中度）、CINⅢ（重度，含原位癌），其中CINⅡ、Ⅲ进展为宫颈癌风险较高。常见筛查方法为宫颈细胞学检查（如TCT）和HPV检测，确诊需宫颈活检。治疗依级别而定，及时干预可有效预防宫颈癌。

乳腺导管上皮非典型增生

是一种乳腺组织的病理学改变，多见于40岁左右的女性。常见症状包括乳腺肿块、乳腺疼痛或胀痛等，该病变具有发展为乳腺癌的风险，需密切监测随访。

03

皮肤和黏膜癌前病变”

黏膜白斑

常见于口腔、生殖器等黏膜部位，临床表现为白色斑块或斑片，具有恶变潜能，可能发展为鳞状细胞癌。例如，喉白斑可能发展为喉鳞状细胞癌。

总结

1.癌前病变是一类因细胞出现异常增生或形态改变，具有潜在癌变风险，若长期未得到有效干预可能发展为癌症的病变。

2.癌前病变的发生与遗传易感性相关，也常与不良生活习惯（如吸烟、酗酒、不健康饮食）、慢性感染（如人乳头瘤病毒感染、幽门螺杆菌感染）或慢性炎症性疾病（如慢性萎缩性胃炎、溃疡性结肠炎）的长期刺激有关。

3.作为癌的“近亲”，一旦明确诊断后，须引起重视，积极配合医生进行检查和治疗，防患于未然。

（越牛新闻综合浙江省肿瘤医院）