近日,一名2岁女童因咳嗽被父母带往绍兴第二医院就医,被确诊为可瞬间致命的张力性气胸。生死攸关之际,该院儿科、放射科、心胸外科等多学科团队无缝衔接、高效协作,上演一场惊心动魄的生命救援。
据当时值班医生回忆,患儿就诊时,主要症状为咳嗽。查体过程中,医生敏锐发现孩子出现轻度“三凹征”,即吸气时锁骨上窝、胸骨上窝、肋间隙出现凹陷,这是身体严重缺氧、呼吸极度费力的危险信号。此后,患儿咳嗽愈发剧烈。凭借丰富临床经验,医生判断这绝非普通呼吸道感染,果断安排患儿完善胸片检查,这一决定成为挽救生命的关键。
该院放射专家出具的胸片检查结果让医护人员心头一紧:右侧张力性气胸!这是一种极其凶险的急症,通俗来讲,就是肺破了一个“洞”,气体只进不出,在胸腔内不断积聚,如同气球越吹越大。该患儿漏气的患侧肺被压缩了90%,还疯狂压迫心脏和另一侧健康的肺,导致患儿呼吸循环衰竭,生命危在旦夕。
时间就是生命,每一秒都关乎患儿的生死存亡。医院第一时间启动多学科联合会诊,心胸外科团队火速抵达现场,经评估认为情况万分危急,必须立即给予胸腔闭式引流。很快,手术正式开始。该院心胸外科医生手法娴熟、稳健,穿刺、置管、固定等动作一气呵成。随着引流管接通,大量气体和液体迅速排出。仅用时6分钟,手术医生便顺利完成“精准拆弹”。
随着“致命”的气液体排出,孩子胸腔的压力骤然减轻,呼吸困难的症状得到立竿见影的缓解。此后,患儿进行了肺部手术治疗,目前已康复出院。
该院儿科主任郦凡提醒广大家长,孩子感冒咳嗽时,若出现呼吸急促、鼻翼煽动,尤其是“三凹征”,意味着病情危重,必须立即就医。同时,不要认为咳嗽无大事,如果孩子咳嗽剧烈、呈刺激性,或伴随精神萎靡、呼吸困难,切勿在家硬扛。
(内容来源:绍兴晚报)
作者:越牛新闻记者 潘秀玮 编辑:倪妮
