52岁的她通过试管婴儿技术怀上双胎，成为“极高龄”孕妇。孕35周时突发“胎膜早破”。在杭州市临平区妇幼保健院多学科团队的护航下，完成“生命闯关”，一对珍贵的龙凤胎平安降生，刷新了医院产妇分娩年龄最大纪录。

极高龄+多次手术史

“生命保卫战”打响

今年2月，52岁的林女士通过试管婴儿技术怀上双胎，预产期本是11月初，却在10月2日凌晨突然破水，一家人急忙赶到临平区妇幼保健院急诊妇产科。

接诊医生迅速评估后，发现林女士既往还有子宫肌瘤剔除术、输卵管结扎及复通术、宫腔镜检查等多次盆腹腔手术史，都使得分娩风险进一步增加。通过听胎心、超声检查等初步处理，紧急将林女士收入院。

产科团队高度重视，立即启动高危孕产妇救治预案。经过全面快速评估，认为孕妇若经阴道分娩，产程中可能面临子宫收缩乏力、产程延长、胎儿窘迫乃至子宫破裂等巨大风险，因此，急诊剖宫产术是当前最优选择。

为确保母婴三人万无一失，产科、新生儿科、麻醉科、输血科等诊疗团队迅速集结，在与产妇及家属进行充分沟通后，急诊剖宫产术快速启动。

正如术前所料，由于产妇高龄、双胎及既往手术史，胎儿娩出后出现了子宫收缩疲软、出血较多的情况。紧要关头产科团队临危不乱，凭借丰富的临床经验，果断、迅速施行宫腔纱条填塞术，这一关键性操作效果立竿见影，有效控制住出血，为产妇保住了子宫。娩出的35周早产龙凤胎宝宝体重分别为1900、1950克，随后新生儿科团队立即展开救治，转至NICU进一步治疗。

▲新生儿科护士抱着这对龙凤胎

目前，林女士和龙凤胎宝宝均已康复出院。

高龄双胎妊娠

请不要过度焦虑

产科副主任医师王青兰表示，分娩时年龄≥35岁为高龄妊娠，像林女士这样的高龄双胎妊娠属于高风险妊娠，但是孕妈妈也不用过度焦虑，通过科学、精心的管理，绝大多数高龄双胎孕妈都能顺利迎接宝宝们的到来。

1、产检是重中之重

早期B超（孕6-8周）：确定双胎的绒毛膜性（单绒/双绒）至关重要，直接关系到孕期风险类型。

NT检查（孕11-13周+6天）：早期排畸。

遗传咨询（孕12周后）：作为高龄孕妇，需遗传咨询评估是否需产前诊断，或无创DNA筛查。

系统超声排畸（孕20-24周）：双胎宝宝体位复杂，需要技术娴熟的医生花费更长时间仔细检查。

妊娠期糖尿病筛查（孕24-28周）：高龄+双胎，是妊娠期糖尿病极高危人群。

2、营养与增重

孕期均衡营养，以优质蛋白为主，每天保证摄入足量的鱼、虾、瘦肉、鸡蛋、牛奶、豆制品；多吃红肉、动物肝脏、菠菜等补充铁元素；每天保证500ml牛奶或等量奶制品，并多晒太阳以补充钙质；叶酸至少要补充到孕12周，通常医生会建议整个孕期都要补充。

此外，双胎孕妇的总体重增长推荐值比单胎高，但关键不在于盲目增重，而要速度平稳，孕中晚期每周增重约0.7公斤是合理的；双胎使子宫增大，压迫肠胃，建议少食多餐以减轻胃部不适。

3、日常生活与休息

避免长时间站立或行走，孕中期以后，建议每天有意识地左侧卧位休息，能增加子宫和胎盘的血液供应，减轻压迫。如果医生评估早产风险高，可能会建议减少甚至停止工作，必要时需住院保胎。

在身体允许、医生同意的情况下，可以进行散步、孕妇瑜伽等缓和的运动，以不感到疲劳为宜，但要避免剧烈运动、提重物、长途旅行等，注意关注身体信号，不适及时就医。

（内容来源：橙柿互动·都市快报）