车底修车时车辆突然溜坡,全身多处重伤、一度测不出血压……近日,一场惊心动魄的生命救援在绍兴嵊州市人民医院(浙大一院嵊州分院)展开。多学科团队紧急协作、连夜手术,成功挽救一名年轻生命。
危急时刻:车底修车遭遇意外,年轻男子命悬一线
近日,30岁的王先生(化名)在车底修车时,车辆突然溜坡,将他碾压并拖行数米。全身剧痛、出血不止、意识模糊的他被紧急送至嵊州市人民医院(浙大一院嵊州分院)。
来院途中,120医生已将受伤照片、生命体征等关键信息发上微信群,急诊室医生护士判断患者伤情危重,立即一键启动“严重多发伤救治流程”,准备好气管插管、加压输液、保温毯等抢救设备,并呼叫医院多发伤专家组前来指导抢救......
入院时,王先生已处于失血性休克状态,血压一度测不出,生命垂危。开通两路输液、紧急输血、气管插管、镇静镇痛、保温毯保温......创伤外科张波副主任医师有条不紊地发出一条条指令。经过积极抢救,患者血压回升,立即护送完善CT检查,发现伤者病情非常危重且棘手:创伤性休克、骨盆多发骨折、膀胱破裂、乙状结肠损伤、腰椎骨折、腹腔积液、大面积挫伤……任何一项损伤都可能致命。
多学科联动(MDT)打响生命“保卫战”
此时,骨科、泌尿外科、肛肠外科、神经外科、重症医学科、麻醉科等多学科专家已赶到抢救室,开展紧急会诊。患者伤势复杂、休克严重,必须立即手术!一场与死神的赛跑开始了。当天晚上19:45,王先生被推入手术室。在全麻下,专家团队为他进行了:剖腹探查术,术中发现其膀胱顶部有5cm裂口,乙状结肠两处浆膜损伤,骨盆严重不稳定、左侧腹股沟裂伤。泌尿外科、肛肠外科依次完成了膀胱破裂修补术、 肠破裂修补术。
骨科为他进行了骨盆外固定支架术、左侧腹股沟清创缝合术,有效控制了骨盆骨折引发的大出血。手术持续2.5小时,术中输血补液、抗休克治疗,最终顺利完成。
(骨盆外固定支架)
ICU监护+抗感染治疗,一步步闯过“鬼门关”
术后王先生被转入重症医学科(ICU),继续给予:呼吸机支持、抗感染治疗、营养支持与液体管理、多处伤口换药与引流,期间他还出现了肺部感染、呼吸衰竭、急性肾功能不全、腹胀等并发症,均经多科室协作,精细调整治疗方案,一一化解。
病情稳定,继续康复
经过9天9夜不眠不休的生死救援,在我院多学科团队的全力救治下,王先生已成功稳住生命体征,神志转清,呼吸平稳,闯过了最危险的“鬼门关”。目前病情稳定,正在进一步康复治疗。医院前期的抢救手术和处理,为他赢得了宝贵的生机,奠定了最重要的康复基础。
专家提醒:严重创伤重在“黄金1小时”
创伤中心过宓主任医师表示,“严重多发伤救治的关键在于院前院内紧密衔接、有效复苏、快速诊断、多学科协作、及时损伤控制及手术。这类患者死亡率极高,每一分钟都很宝贵,我院近年来,借助创建国家级创伤中心的契机,严格按照创建标准,添置先进抢救设备,引进《全国严重创伤救治信息交互系统》,举办多期创伤救治技能培训班,加强对120医护人员的培训,提升现场急救能力,反复演练严重多发伤抢救,打磨流程,不断改进医院多发伤专家组MDT制度,已达到高水准的严重创伤(多发伤)救治能力及效率。”
每一次生命的奇迹,背后都是医护团队不分昼夜的坚守与协作。致敬所有为生命奔跑的人!
温馨提示:修车作业时务必做好车辆固定,避免溜车事故!如遇严重外伤,请立即拨打120,切勿随意移动伤者!
嵊州市人民医院(浙大一院嵊州分院)创伤中心简介:
医院于2023年7月成为中国创伤救治联盟创伤救治中心建设单位,调整优化了医院多发伤救治专家组机制和流程,引进“全国严重创伤救治信息交互联动系统”,以患者为中心,紧密衔接120院前急救系统和急诊创伤复苏室、急诊重症医学科及院内各专科,在信息支撑下进行患者伤情评估、预警及登记,做到创伤患者的全流程管理。2024年9月15日,创伤中心顺利通过国家级正式评估,被授予国家级“创伤中心”称号,标志着医院创伤救治能力实现新飞跃,为嵊州市及周边区域的创伤患者救治提供更优质的医疗服务!
(内容来源:嵊州市人民医院(浙大一院嵊州分院)创伤中心、宣传统战科)
作者: 编辑:夏沁