一次意外坠楼

一场常规手术

却引发了

意想不到的凶险脑病！

近日

我院重症医学科

成功救治了一位特殊的患者

长期酗酒引发的韦尼克脑病

SICU主任孙雪东郑重提醒：

酒精的危害远超想象

不仅伤肝伤胃

更会严重损伤大脑，甚至致命！

（点击上方视频，看孙主任的重要提醒）

术后突发险情，病因成谜

70岁的张大爷（化名）因高处坠落导致胸背部疼痛入院。入院时神志清楚，肢体活动受限。7月9日，他在全麻下接受了胸廓成形术，因术前氧合不佳，术后转入ICU监护。

起初一切平稳，然而在撤除呼吸机拔管后，病情急转直下！张大爷突然陷入意识模糊、不言不语、四肢无法活动的危急状态。

ICU医护团队迅速行动，紧急进行头颅CT、MRI及脑血管检查（CTA），结果却令人意外——未见明显异常！

更大的危机接踵而至！当天傍晚，在护送检查途中，张大爷毫无征兆地突发躁狂：四肢挥舞、大声喊叫、吐痰！

虽然持续仅约2分钟，但这噩梦般的症状：躁狂、神志淡漠、意识模糊、四肢不动开始反复上演。

深挖病史，锁定“隐形杀手”

面对这诡异凶险的病情，ICU医护团队立即组织紧急讨论：病因究竟是什么？

ICU专家团队火速回顾患者既往史，一个关键信息浮出水面：

张大爷有着长达40多年的严重酗酒史，每日中餐、晚餐必饮酒，每餐达二两白酒或半斤黄酒。

加上张大爷刚动完手术，身体所需能量代谢加快了体内维生素B1的消耗，结合突发的精神神经症状（意识模糊、躁狂、淡漠、运动障碍）和至关重要的长期酗酒史，诊断瞬间明朗：韦尼克脑病！

精准出击，转危为安

诊断明确，刻不容缓！ICU团队立即给予核心治疗——静脉大剂量补充足量维生素B1，同时维持其他支持措施。

令人欣慰的是，经过及时精准的治疗，张大爷的病情得到有效控制，神志和活动能力逐渐改善，于7月16日顺利转出ICU。

揭开“韦尼克脑病”的面纱

韦尼克脑病，是一种由维生素B1（硫胺素）严重缺乏导致的急性脑部疾病，可发生于任何年龄，尤其在30-70岁成人中多见。

谁是幕后推手？

长期酗酒是头号元凶！

长期酗酒：酒精会严重干扰维生素B1的吸收、储存和利用，是导致该病最常见的原因。

其他原因：严重营养不良（饥饿/厌食）、严重孕吐、慢性腹泻、胃肠道手术后、严重感染、恶性肿瘤、血液透析等导致维生素B1摄入不足、吸收障碍或消耗过多的情况。

警惕这些危险信号！

韦尼克脑病

常表现为“三联征”

但也可能不典型

需高度警惕：

韦尼克脑病的症状

01、眼肌问题： 眼球震颤（看东西时眼球不自主抖动）、视力模糊、复视（看东西重影）。眼球震颤常是最早信号。

02、走路不稳（共济失调）： 步态蹒跚如“踩棉花”，易摔倒，严重者无法站立行走。

03、精神异常：反应迟钝、注意力涣散、淡漠，重则意识模糊、躁狂、幻觉、妄想，甚至昏迷。

04、其他：说话含糊、听力下降、低血压、心跳过快等。

如何守护大脑健康？

预防胜于治疗！

预防韦尼克脑病

关键在于

保证充足维生素B1摄入

消除缺乏诱因

这样预防韦尼克脑病：

01、严控酒精，刻不容缓！对于长期饮酒者，最根本的预防是戒酒或严格限制饮酒量。酒精是导致维生素B1缺乏的头号风险！

02、均衡饮食是基础：多吃富含维生素B1的食物，如糙米、燕麦、全麦面包、瘦肉、豆类、葵花籽等。

03、高危人群需关注：长期酗酒者、严重胃肠疾病患者、妊娠剧吐孕妇、老年人、恶性肿瘤患者、透析患者等，应在医生指导下监测营养状况，必要时补充维生素B1制剂。

04、定期体检早发现： 有助于发现可能导致维生素B1缺乏的基础疾病（如肝病、胃肠病），及早干预。

张大爷的惊险经历

为我们敲响了

关于酒精危害的深刻警钟！

长期酗酒不仅伤肝伤胃

更会直接、严重地

摧毁大脑神经！

韦尼克脑病虽凶险

但可防可治

关键在于：

严格限制饮酒

保证营养均衡

高危人群早干预

出现症状速就医

让我们共同行动，

摒弃过量饮酒的陋习，

用科学的态度

守护好我们宝贵的大脑健康！

（内容来源：绍兴市人民医院）