“孙主任,太好了。我悬着的心总算落了地。”
8月4日一早,浙江省人民医院越城院区孙高忠副主任医师接到了患者陈先生(化名)的电话。原来,陈先生上周在当地做了术后复查,结果显示一切正常:胸部CT清晰显示手术部位恢复良好,胸腔无积液、肺部无炎症,手术切口愈合平整。
时间回溯至7月2日,孙高忠团队为55岁的陈先生实施了经乳晕切口胸腔镜右上肺肿瘤切除术。作为绍兴地区首例“无痕”胸腔镜肺癌手术,该技术的成功应用,标志着绍兴地区胸外科手术正式开启“超微创”时代,为胸部疾病患者带来了创伤更小、恢复更快、美容效果更优的治疗新选择。
陈先生的治疗历程始于5年前的一次体检。当时胸部 CT 检查发现其右上肺存在磨玻璃结节,此后多年的定期复查中,结节变化始终是他关注的焦点。今年6月的复查结果让他心头一紧:对比2020年首次发现时0.5cm的直径,结节最大径已增至1.5cm,显著增大的态势使其具备明确手术指征,病情不容乐观。恰逢此时,陈先生听闻浙江省人民医院越城院区拟开展“无痕”胸腔镜技术,于是专程从温州前往就诊。

孙高忠团队仔细研判其病情,结合结节大小、形态及生长速度等指标,高度怀疑为肺癌,建议尽快手术。为何选择“经乳晕切口”这一创新术式?孙高忠解释,传统胸腔镜手术虽较开胸手术创伤大幅减小,但胸部遗留的疤痕仍可能引发患者心理困扰,甚至影响术后恢复。而乳晕切口凭借其独特优势成为理想选择:该部位皮肤色素沉着可自然掩盖术后疤痕,实现外观上的“无痕”效果;同时,胸腔镜辅助下的精准操作能最大限度保留正常肺组织,兼具微创性与治疗精准度。术后,陈先生恢复良好,手术当天即能下床活动。果然,术后病理报告提示“微小浸润性腺癌”。这次手术成功解决了他的困扰,术后3天即顺利出院。

此次手术的成功,不仅彰显了浙江省人民医院胸外科在微创技术领域的领先地位,更拓宽了绍兴地区胸外科手术的发展路径。胸外科副主任(主持工作)王海涛表示,“无痕”胸腔镜手术的核心优势在于创伤微小化、恢复加速化与美容最大化,能切实减轻患者身心负担,提升生活质量。科室将逐步推广该技术,让更多胸部疾病患者受益。
随着健康意识提升与体检普及,肺部结节检出率逐年增高,不少人看到报告后忧心忡忡。事实上,肺部结节并非等同于肺癌,需科学应对:对于直径小于5毫米的结节,建议每年复查一次胸部CT;对于直径在5-10毫米之间的结节,建议每6个月复查一次胸部CT,如结节存在高危征象(如混合密度、分叶、毛刺、胸膜凹陷等),建议进一步检查,必要时手术;对于直径大于10毫米的结节,或随访过程中直径增大、实性成分增多的结节,应及时到医院就诊,进一步检查,必要时进行手术治疗。
(通讯员 马梦迪)
作者: 编辑:丁浩沨
