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老人如何平安度夏? 这些病例来提醒

2025-07-13 15:35

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江南水乡的夏夜,石桥上成了最佳的乘凉处。(通讯员 成金元 摄)

误为中暑实则是中风

85岁的赵老伯一直患有风湿性关节炎,在他的观念里,天气热一点可以忍受,但空调的冷气会对关节不好。于是,夏日里,他就算热得出大汗,也总是洗洗擦擦就算了。前几天一早,他一觉醒来突然感觉左侧手和脚不能动弹,并且还有恶心和呕吐等感觉。

家人发现后,以为是天气闷热,老人可能中暑了,便让赵老伯多喝点水。但一天下来,情况并不见好转,家人赶紧把他送到绍兴文理学院附属医院急诊科。医生检查发现其体温38℃,神志不清,脸偏向一侧,一侧肢体僵硬,诊断为“缺血性脑卒中”。幸亏抢救及时,赵老伯才保住了性命。

“天气持续高温,我们这里每天都会接收中暑患者,但有的老年病人并非中暑,经过诊断,这些患者其实是中风或心脏出问题了。”该院急诊科主任方央介绍,中风和中暑两者最初的症状有些相似,都是出现头痛、眼花、手脚麻木等症状。在高温天,人们往往首先想到中暑,而不是中风。

“脑卒中被‘误会’的另外一个原因就是,一般中风的发病高峰多在寒冷季节,因此在夏季出现时,市民往往很容易忽视。”方央表示,其实在气候炎热的情况下,老人出汗多,体内水分散失快,如不及时补充水分,常会因为血容量不足和血液黏稠度增高而诱发脑血管堵塞,导致缺血性脑中风。另外,中暑的确也有可能诱发脑中风。

“中风和中暑虽然两者有相似之处,但也有初步辨识指证的方法。”方央介绍,通常中暑的人体温极高,多在40℃以上,可能无汗(因体温调节衰竭);而中风病人主要出现面部不对称、嘴巴歪,单侧肢体无力,口齿不清等症状,且通常不会缓解,另外,可能会大汗淋漓,但体温不一定很高。

“老人一旦感觉闷热难受,很有可能是中风征兆,比如,突然出现症状轻微或‘一闪而过’的头晕、头痛、眼花,以及半身麻木、肢体感觉异常等。这时宁可先怀疑是中风,及时就医,千万别以为是天热吃不好、睡不好中暑,而贻误救治。”方央提醒。

饮水不足结石找上门

上周,69岁的刘大伯弓着腰来到绍兴市人民医院急诊室,着急忙慌地问急诊科护士:“护士,我左腰这边太痛啦,给我看看!”经过接诊,医生告诉他:“B超检查结果显示是左侧输尿管结石伴左肾积水,还好结石不大,要抗炎输液止痛对症处理。”

刘大伯表示有点想不通,自己既没有“三高”等慢性病,平时还很注意锻炼身体,怎么突然就结石腰痛了呢?

该院泌尿外科主任应向荣告诉他,像他这样突患泌尿系统结石、肾绞痛的病人,其实夏天蛮多见,“输液抗炎后,回家还是要多喝水、多走走,看结石是不是能够自行排出。”

经过两天的输液,刘大伯的结石自行排出了。

“夏天是泌尿系统结石的高发季节。”应向荣介绍,夏季天气炎热,人体出汗量增加,如果水分摄入不足,人体容易脱水。“泌尿系统也一样,喝水少了,就可能使尿液减少,但尿液浓度增加,导致肾脏尿液中的晶体物质析出,在肾脏内堆积形成结石。”应向荣表示,刘大伯天天在户外劳作,虽然也喝水,但饮水量不足,可能是诱发结石发病的原因。

那么,夏季老年人如何预防泌尿系统结石呢?专家提醒,首先要多喝水,喝得下的话,每日饮水量至少要2000毫升至3000毫升,保证每日小便量达到2000毫升以上,因为大量、多次饮水可以增加尿量,既能促进小结石的排出,又能冲刷掉一些潜伏在尿道黏膜上的有害菌。如果有条件的还可以做一下尿常规,如果pH值在1.01以下,说明饮水足够,这样尿液的沉淀就会比较少,减少结石的风险。还有就是在身体允许的情况下,不要久坐或久站,可以起来多活动活动,比如每天慢走半小时。饮食方面,要清淡一些,像火锅、酸菜鱼等其实更易形成结石,建议多吃瓜果蔬菜、汤汤水水。

喝冰吃辣招致胰腺炎

这段时间天气炎热,但体育赛事很吸引眼球,不管是村超、浙BA,还是苏超,让爱看体育节目的老人们喜不自胜。要是夏日再来几次老友聚会,吃点重口味食物、冰爽饮品助阵,更是气氛好。殊不知,对于肠胃功能相对比较弱的老年人来说,要小心痛苦随后就来。

“那天晚上是吃冰一时爽,半夜痛醒只有自己知道!”一周前,家住越城区的郑大伯说起自己的经历表示,下次再不敢胡吃海喝了。今年70岁的他,平时身体很健康,也喜欢运动。这段时间,几个老朋友相约一起看球赛,于是,麻辣龙虾、冰镇啤酒、烧烤海鲜都上桌了。饭后大家还去K歌,一直到半夜。大伙儿聊得开心,喝得畅快。

谁知,到了凌晨三四点,郑大伯被一阵腹部绞痛痛醒了,接着开始腹泻、恶心呕吐、出汗……随后被家人送到了绍兴市人民医院急诊室。医生接诊后,诊断其为“急性胰腺炎”发作,需要住院治疗。治疗一周后,郑大伯才算痊愈。

“夏天是消化道疾病高发的季节,老年人的肠胃功能总体比年轻人要弱。如果吃太多或吃太冷和辛辣的食物,连年轻人都很容易引起急性消化道问题,更别说老年人了。”该院老年科主任范虹表示,消化道疾病急性发作期必须科学治疗,但是更多的时候需要自己养护。比如,高温天食物易腐烂变质,如果食用了隔夜或者隔顿未经高温消毒的食物,也很可能引发消化道急性炎症。

(内容来源:绍兴晚报)

作者:记者 潘秀玮 编辑:方嘉华

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