“快，有一个休克病人！”几天前的中午12点多，浙江省人民医院急诊医学科医生殷然刚抢救完一个病人，120就又送来一位年轻男子，已经测不出血压。

躺在病床上的是28岁的小伙小刘，呈昏迷状态。撩开被子，小刘的前胸皮肤潮红，全身有皮疹。陪同而来的家人吓得面如土色，说话都有点不利索了。

“整个上午一直好好的，没有一点不舒服。中午，也就是大半个小时前，叫了个外卖，还没吃完他就觉得不舒服，然后浑身发皮疹，没想到不久晕过去了。”家人捂着怦怦跳的胸口，回忆着细节。

“是过敏体质吗？平时有没有发生过其他的过敏现象？”殷然问。

“对青霉素过敏！”家人又说，小刘以前也有过饭后皮肤出红疹的情况。“这次点的外卖荤素各有好几样，很普通的那种，我也吃了同样的东西，没事啊……”

“现在考虑过敏性休克的可能性大。”医护团队各司其职，积极为小刘进行抗过敏治疗等对症治疗。半个多小时后，小刘的血压上来了，人也慢慢苏醒，有了意识。又观察了几小时，小刘当晚就离开了医院。

“高蛋白饮食、压力、熬夜等都会刺激免疫系统，使人体免疫平衡更易被打破，致使过敏体质人群增多。”医生表示。

喝了几口饮料，心脏骤停

此前还有一个过敏性休克的病例，让好几位医生记忆犹新。患者姓钟，30多岁，1米7出头，“在送到医院前，他心跳就停了一次，这是严重的过敏性休克。”

“晚餐时，他打开一罐朋友刚送来饮料，喝了几口。”钟先生的家人说，当时他就说恶心，马上吐了，连同之前吃的饭菜。“不到5分钟的时间，喊他名字他都迷迷糊糊答应不了了。”家属看着钟先生的嘴唇慢慢发紫，赶紧拨打了120。

钟先生一直对牛奶过敏，且非常敏感，“普通的饼干里如果含有微量奶也会过敏，会马上表现出来，浑身不舒服、皮肤瘙痒……另外，他还有哮喘。”家人后来发现，朋友送来的饮料没在配料表中找到牛奶，但标明了有蛋白质成分。

急救车刚到的时候，钟先生甚至没有了呼吸和脉搏，急救医生足足做了5分钟的心肺复苏，他才恢复了自主心率。送到附近医院，又赶紧转大医院，共花去一个多小时。结果还是晚了点，命是保住了，但留下严重后遗症。

医生表示，临床上患者的过敏原非常多，但如花粉过敏、尘螨过敏、蜂毒过敏以及蚊虫叮咬过敏，本质上都是对特定的蛋白质过敏。“很可能那罐饮料中含有某种特定蛋白质，不幸正属于这位患者的‘夺命’过敏原。”

及时上医院才是明智之举

每年的7月8日为世界过敏性疾病日。浙江省人民医院急诊医学科李茜主任医师说，过敏性休克是外界某些抗原性物质进入已致敏的机体后，通过免疫机制在短时间内发生的一种强烈的多脏器累及症群。这是一种严重的全身多系统速发过敏反应，如不及时进行抗过敏治疗，甚至会造成死亡。

“患者出现头皮发痒、眼睑肿胀、恶心、呕吐、发闷、测不出血压等症状，都是过敏反应的表现。过敏是全身多脏器的反应与损害，比如表现在皮肤，可以出现荨麻疹、其他各种皮疹；表现在呼吸系统，可以引起支气管痉挛，严重者出现喉头水肿而危及生命；在消化系统，也常常会出现黏膜水肿，只不过这些变化我们从体外看不到。”

李茜表示，人体过敏反应的严重程度与人的身体状况、免疫力等有很大关系。也有人疑惑，以前不过敏，现在怎么突然过敏了呢？这主要与免疫系统变化、环境暴露增加、年龄相关生理改变等多因素有关。人体的免疫系统会因内外因素动态调整，当对某些物质（如花粉、尘螨、食物等）敏感性升高或屏障功能受损时，就可能出现“迟发性过敏”。

李茜提醒，首先明确自身的过敏原，才能有的放矢进行有效预防。最简单且行之有效的方法是避免接触过敏原，一旦出现上述的一些过敏反应，尤其是发生休克时，应及时上医院。

如果有明确的食物过敏史，在点外卖或外出就餐时一定要留下明确备注或告知服务员，避免商家使用过敏食材。“临床上，并不是所有患者都能明确过敏原，比如第一个案例中的小伙子这样。也不排除小伙子有迟发性过敏的可能，也就是从前对某种物质不过敏，现在过敏的情况。”如果遇上类似的情况，建议尽量记下出现过敏反应前吃过的食物，日常生活中多加注意。

（内容来源：浙医在线）