昨日是小暑。随着暑气渐盛，前几天的气温一步一个台阶，持续攀升，中暑患者人数明显增加。未来几天虽有雨水，但温度也在30℃+，犹如“蒸桑拿”。

高温炙烤下，诸暨公交修理工宣剑挺还是得坚守岗位，忙碌间汗水早已浸透衣衫，他却仍专注于手中的维修工作。 通讯员 赵瑜 摄

大脑“宕机”，器官“罢工”

昨天，记者从绍兴诸暨市中医医院了解到，自6月份以来，已有20多例中暑病例，其中6名患者被确诊为热射病，主要以长时间暴露在高温高湿环境中的户外工作者居多。急诊科副主任朱泽说：“上午就有一个患者送来，在务农时晕倒，我们一量体温有40.2℃，还好经过治疗并无大碍。”

热射病也称重症中暑，是由于人体暴露在高温高湿环境中，导致机体核心温度迅速升高至超过40℃，并伴有皮肤灼热、意识障碍等多器官系统损伤的严重临床综合征。其发病机制是身体产热与散热失衡，可以理解为身体的冷却系统崩溃，核心体温会超过40℃，甚至可以达42℃以上。

“中暑按照严重程度分为三个等级，热射病是最重的一个，大脑会‘宕机’，器官会‘罢工’，还会出现循环中枢系统的衰竭，死亡率可以达到30%。”朱泽说，热射病患者分劳力型和非劳力型两类，前者以室外工作者为主，后者以老人、孕妇小孩、患基础疾病者等人群为主。发作前，身体会拼命发出这些“求救信号”：面色异常，突然通红或者惨白；大汗淋漓，或者完全不出汗，皮肤又干又烫头痛欲裂；大脑反应变慢，说话颠三倒四，或者昏昏欲睡；心跳加速，呼吸又浅又快；胃肠道“翻江倒海”，恶心、呕吐、拉肚子；肢体不听使唤，肌肉抽筋，视力模糊。

降温第一，转运第二

预防热射病重在防护，在超高温情况下应尽量减少在烈日下暴晒，出门时最好戴宽檐帽或撑伞，宜穿透气易散热的衣服；别等到口渴才喝水，流汗多时最好多喝淡盐水。此外，高温天工作时间不宜过长，强度不宜过大，要保证睡眠充足；在家中或随身准备一些解暑药物，如藿香正气水等。

“热射病必须准确识别，及时施救。‘降温第一，转运第二’，这是拨打120后的急救法则。”朱泽分析说，首先是快速撤离“火线”，把患者转移到阴凉通风的地方，最好是有空调的房间，迅速脱掉外衣帮助散热。其实是降温，这是核心操作，最推荐的方法是冷水浸泡，把患者脖子以下泡在浴缸或水池里；次选方法是“凉水＋风扇”，用冷水浇淋或喷湿全身皮肤，同时用风扇、扇子拼命扇风，让水分蒸发带走热量，还可冰敷重要部位，如戴冰帽或头枕冰枕。如果患者清醒，可以少量多次饮用淡盐水或运动饮料，补充因出汗流失的水分和电解质。如果不清醒或呕吐，就不能强行灌水，容易呛水造成窒息，要保持患者的气道畅通，把头偏向一侧，清理嘴里和鼻子里的呕吐物或分泌物。

室内也会引起热射病

“并非只有在大太阳底下才会得热射病，温度高、通风差的室内环境也可能引起热射病。”朱泽解释，当出汗散热的速度赶不上产热速度时，大量的出汗会导致身体脱水和电解质紊乱，就会引发热射病。这时候切忌过度降温，体温降到38℃左右时就要放缓，防止冻伤或引发寒战；即使症状减轻，也应去医院彻底检查。

针对这几天的“高温湿蒸”，大家要注意控温通风。室内空调开到26℃为宜，避免长时间待在空调房间内，定时开窗通风；闷热天里，身体散热效率降低，应尽量减少剧烈运动和户外活动；饮食方面要清淡，多吃瓜果蔬菜，少吃油腻、辛辣、高热量的食物。

“‘高温刺客’往往在人们大意时才会出手，所以要多一份警惕，掌握正确的预防和急救知识。”朱泽提醒大家。

（内容来源：诸暨西施眼）