这天早晨,杭州富阳一处工地上,58岁的付阿姨被一枚意外从工友手上射出的钢钉打入右侧头颅,钉子尾部深陷入头皮。工友们连忙将她送到医院。CT片上清晰地看到钢钉斜插入右额部,深入颅内,还伴有少量蛛网膜下腔出血。
当地医院将付阿姨紧急转运到杭州市第一人民医院。急诊科陈邦医师立刻联系正在值班的神经外科副主任医师胡强会诊。尽管伤势严重,但付阿姨始终意识清醒,没有出现颅脑损伤常见的昏迷、呕吐等症状。但当胡强看到CT影像中那根刺眼的钢钉后,眉头拧成了“川”字,这手术难度极大,稍有不慎,会造成二次伤害,甚至危及生命。
胡强马上向科室主任杜权和副院长俞文华汇报,两位专家果断指示:“复查CT,准备急诊手术。”
复查CT后确认,钢钉插入颅内深度达6厘米,却精准避开了脑干、大血管、语言中枢等所有致命区域。“从业多年,这样的案例极为罕见。”胡强感叹,“钢钉角度和位置稍有偏差,后果都不堪设想。”
考虑到钢钉可能引发颅内感染、出血等风险,医院迅速组建多学科团队开展手术。术中,胡强小心翼翼地切开皮肤,一点点分离组织,每分离一点,都要仔细确认避开重要神经和血管。经过2个小时的紧张操作,钢钉终于被完整取出。“取出钢钉的瞬间,我们悬着的心才放下。”胡强表示。
付阿姨经过抗感染治疗后恢复良好出院,出院随访无明显不适。
据《浙江老年报》
(内容来源:柯桥日报)
作者: 编辑:邹俊瑜