“医生，我每年都体检，怎么会突然晚期了？”55岁的杭州李阿姨（化名）在医院妇科诊室问道。

2周前，她因腹胀就医，完善相关检查后，最终竟被确诊为“妇癌之王”——卵巢癌晚期，且癌细胞已经像“种子”一样洒满了整个腹腔！更令人揪心的是，9年前，她的母亲也因同一种癌做了手术。

为什么卵巢癌专盯母女？体检明明正常为何突然恶化？ 医生用一台“生死狙击”手术揭开真相！

体检正常≠安全

此癌“隐身术”太狡猾

2025年2月，李阿姨在浙大二院被确诊为晚期高级别浆液性卵巢癌，PET-CT检查结果显示：癌细胞已扩散至大网膜、膈肌、肠管表面，甚至“爬”到心膈角淋巴结！

“我去年体检报告一切正常啊！” 李阿姨崩溃地说，她完全不敢相信。

浙大二院妇科张志刚副主任医师耐心地安抚了李阿姨的情绪，并详细解释说：“卵巢位置深、体积小，常规腹部B超很难发现早期病变；而且症状特别容易伪装成‘肠胃病’，如腹胀、吃不下、尿频等，八成患者都曾误将其当成消化问题，因此70%的患者确诊时已是晚期。”

揪出家族癌症基因

这类人建议切除卵巢

2016年，李阿姨的母亲也因卵巢癌接受了手术，基因检测显示携带BRCA1胚系突变。

没有BRCA基因突变的女性发生卵巢癌的风险为1.3%，而有BRCA1突变的女性卵巢癌的发病风险高达36%-53%。

因此，妇科医生劝告：如果家族中≥2人患乳腺癌/卵巢癌，则建议妇科肿瘤遗传咨询和抽血查BRCA1/2基因状态，对于已完成生育的明确基因突变女性，可切除卵巢输卵管，能够降低90%的患癌风险！

卵巢癌≠绝症

医生特别提醒

需要明确的是，卵巢癌不等于绝症！即便查出时已是晚期，李阿姨仍有机会！

“现在晚期患者也能活过5年甚至10年。” 张志刚认为卵巢癌患者不应失去信心，“规范的初始治疗（减瘤手术+含铂类药物化疗，两则缺一不可），PARP抑制剂等靶向药物的维持治疗，可以达到改善生存。”

如出现以下症状，建议及时就诊：

1. 持续腹胀：超过2周，别总怪“消化不良”；

2. 腰围莫名增大：可能是腹水“作妖”；

3. 阴道分泌物改变。

每年做阴道超声+CA125抽血检查必不可少。对于有明确家族史或BRCA1/2基因突变的女性，需到妇科肿瘤遗传专科进行咨询。

（内容来源：浙大二院）