“不行不行,血透已经3天没做了!”近日,内瘘被堵的林老伯焦急地来到浙江省人民医院越城院区肾脏病科沈晓刚的诊室,“找了几家医院,都说我的内瘘保不住了。”最终,林老伯在该院区完成了血管再通,在新启用的血液净化中心完成了血液透析。
69岁的林老伯是一名尿毒症患者,自5年前开始通过自体动静脉内瘘长期维持血液透析,一周3次,风雨无阻。这次,林老伯被告知,他的自体动静脉内瘘出现狭窄,血透流量难以维持。“生命通路”不畅,威胁到他透析的质量,甚至可能被迫终止透析。在当地医院处理后,他的血透流量还是不能恢复到理想状态。
沈晓刚给林老伯检查后,建议他进行内瘘血管扩张。“必须做,不然你的内瘘随时可能闭塞,透析通道无法建立”。
很快,省人民医院肾脏病科团队为林老伯进行了超声引导下经皮血管成形术(PTA)日间手术。该技术突破传统手术局限,以毫米级微创切口完成血管再通,既避免造影剂对肾的损害风险,又能最大限度保护患者宝贵的血管资源。此后,林老伯顺利在该院区新启用的血液净化中心完成了血液透析。
“近年来,慢性肾脏病患者数量呈现持续攀升的态势,需要肾脏替代治疗的患者也逐渐增多。”浙江省人民医院肾脏病科主任朱斌介绍,维持性血液透析的老年患者在透析期间要维护好“生命通路”,对饮食要有一定要求,既要吃得足够营养,又要预防水钠潴留、高血压、高血钾、高血磷等各种并发症。平时要多补充包括蛋清、牛奶、牛肉、家禽、鱼等优质蛋白质,注意严格控制水的摄入量,减少高钾食物和含磷食物的摄入。
“新启用的越城院区血液净化中心配备业内最高端的水处理系统和全智能热消毒回路,水质达到国际超纯水标准,为透析用水安全保驾护航。”朱斌表示,越城院区与杭州的朝晖院区实行同质化管理,血液净化中心的医护团队与朝晖院区完全打通,致力于将高品质的血液净化技术带到越城院区,造福绍兴病友。
“我们越城院区的血液净化中心将逐步开展高通量血液透析、血液透析滤过、血液灌流等一系列全面的血液净化技术。对患者进行全方位评估,综合考量病情、身体状况等多种因素,制订个性化的诊疗方案,确保治疗科学、精准、有效。”朱斌表示,中心还建立了完善的随访机制,密切关注患者的康复情况,及时调整治疗方案。不仅如此,中心作为国家中西医旗舰学科,还积极开展中医药特色服务拓展,致力于为患者提供个体化中西医治疗方案。
(内容来源:绍兴晚报)
作者: 编辑:张衎男