阳春三月，春寒乍暖，气温波动大，流感等呼吸道传染病和诺如病毒感染性胃肠炎高发。随着新学期各级各类学校开学，学校、托幼机构发生流感、诺如病毒感染等聚集性疫情的风险增加。

绍兴市疾控中心提醒广大市民注意流感等呼吸道传染病和诺如病毒感染性胃肠炎的防控，学校等重点场所需谨防聚集性疫情发生。

一、流感等呼吸道传染病

3月份处于呼吸道传染病高发季，常见病原体有季节性流感、新冠、水痘、麻疹、肺炎支原体、鼻病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒等，可出现多种呼吸道病原体叠加传播。目前我市呼吸道传染病仍以流感为主，但流行强度总体上呈下降趋势，新冠疫情仍维持在较低水平。

防病指引

1.接种疫苗是预防流感等呼吸道疾病最有效的手段，对于年幼或者抵抗力差的人群可以接种相应的疫苗（如流感疫苗、水痘疫苗、肺炎球菌疫苗等）。

2.保持良好的个人卫生习惯是预防流感等呼吸道传染病的重要手段，主要措施包括：勤洗手、保持环境清洁和通风、在流行季节尽量减少到人群密集场所活动、避免接触呼吸道感染患者；保持良好的呼吸道卫生习惯，注意咳嗽礼仪。

3.科学安排作息，适量锻炼身体，合理饮食，增强体质和免疫力，外出活动时应注意防寒保暖。

4.出现发热等症状时，应居家休息，进行健康观察，避免带病上班上学；外出或接触他人时佩戴口罩，减少疾病传播。若出现病情加重，需及时前往医院就诊。

5.学校、托幼机构严格落实晨（午）检和因病缺课登记追踪制度，出现流感样症状，及时将信息上报绍兴市学校公共卫生平台。一旦发现流感样病例聚集性疫情，及时向辖区疾控中心报告。同时学校、托幼机构要严格执行传染病复课证明查验制度。

二、诺如病毒感染性胃肠炎

诺如病毒具有传染性强、感染剂量低、传播途径多样、人群普遍易感等特点，特别是呕吐物中含有大量的病毒颗粒，极易造成传播（诺如病毒感染剂量为18-2800个病毒粒子）。

感染诺如病毒后，发病以轻症为主，最常见症状是腹泻和呕吐，其次为恶心、腹痛、头痛、发热等，儿童呕吐症状比例高，而成人腹泻症状比例高。病程通常较短，症状持续时间平均为2-3天。诺如病毒传染性很强，可以通过污染的食物、水传播，也可经接触病人排泄物或者呕吐物以及产生的气溶胶等方式传播，在学校、托幼机构、养老机构等人群聚集场所容易出现诺如病毒感染聚集性疫情。

防病指引

养成良好的个人卫生习惯，坚持勤洗手、勤剪指甲；进食或处理食物前、如厕后使用洗手液在流动水下彻底洗净双手。

注意饮食饮水卫生。避免食用不洁食物，不喝来源不明的水。蔬菜瓜果要彻底洗净，烹饪食物要煮熟，特别是牡蛎和其他贝类海鲜类食品更要煮熟煮透后食用。

学校、托幼机构要加强教职员工和学生的晨（午）检和因病缺课登记追踪制度落实，出现呕吐、腹泻等症状，及时将信息上报绍兴市学校公共卫生平台。一旦发现呕吐、腹泻等症状异常增多时，及时向辖区疾控中心报告。同时学校、托幼机构也要严格执行传染病复课证明查验制度。

发生诺如病毒胃肠炎聚集性或暴发疫情时，应做好全面消毒工作，重点对患者的呕吐物或者排泄物，以及被其污染的环境物体表面、生活用品、食品、餐（饮）具、厕所等，要及时规范消毒。使用含氯消毒液，覆盖呕吐物或者排泄物的表面至少30分钟后清理。相关的用品也要用含氯的消毒液浸泡至少30分钟。同时，在清理被呕吐物污染的物品时，要佩戴口罩和手套，做好个人防护。当患者在教室或集体宿舍等人群密集场所发生呕吐时，应立即引导其他人员向相对清洁的方向转移，再对呕吐物进行消毒处理。

规范病例管理，病例急性期至症状完全消失后72小时应进行隔离，食品加工者、护工、幼儿园保育员等从事服务类工作的人员感染诺如病毒后，应及时调离工作岗位，需连续2次粪便或肛拭子诺如病毒核酸检测阴性后方可上岗。严禁有腹泻、呕吐等肠胃不适症状的食品从业人员带病上岗。

（内容来源：绍兴市疾病预防控制中心）