“绍兴晚报·健康进社区”首场活动现场。

李永峰主任现场解答。

“希望这样的活动多一些！”“感谢李博士，受益匪浅！”近日，在绍兴晚报粉红丝带关爱群里，一场气氛热烈的互动问答刚刚结束，群友们纷纷对主办方和主讲人表示感谢。作为“绍兴晚报·健康进社区”首场活动的后续活动，线上互动再次拉近了社区居民与晚报的关系，也让更多人能学到更专业的医学知识。

带着健康顾问

晚报走进社区

《绍兴晚报》一直致力于做有用有趣有温度的新闻。为了将前沿的健康理念与科学知识普及给广大读者，2024年12月，《绍兴晚报》启动“绍兴晚报·健康进社区”系列活动，首场活动走进越城区灵芝街道外滩社区，特地邀请了国内知名专家、浙江省人民医院越城院区乳腺外科主任李永峰博士为广大读者网友科普健康知识，并送上健康大礼包。现场读者认真聆听，互动环节气氛热烈。

专业健康知识

一点都不枯燥

线下活动结束后，不少读者向主办方建议，希望能够继续有与李永峰博士互动的机会。为此，晚报于1月2日晚举行了线上互动问答。

“有乳腺结节能吃燕窝吗？”一位读者提问。李永峰博士回答，燕窝含蛋白质和微量元素，中医认为有滋阴润燥功效。食用燕窝对人体康复和调理有一定帮助。

“春节快到了，乳腺癌患者可以做头发、做美甲、美睫吗？水光针、光子嫩肤的医美，会不会对她有不好的影响？”另一位读者咨询。

“乳腺癌治疗后患者常感疲乏且易脱发。建议增加户外活动、保持良好睡眠，以改善状态。春节期间，若患者仍在治疗中，不建议染发，因化学成分可能刺激皮肤导致过敏。治疗后的患者抵抗力弱，对皮肤有损伤的项目需谨慎。美甲、美发等对皮肤损伤小，且能愉悦心情，做做无妨。”李永峰博士表示。

“线上活动形式很好，专家讲解也很通俗，这样的知识听起来一点也不枯燥。”活动结束后，不少读者希望晚报能持续开展这样的公益活动。

乳腺问题大咖咋回答？一起来看看

问题1：有副乳是什么原因，是淋巴结大吗？会对乳腺产生什么影响？

答：副乳是乳腺组织残留引起，常见腋窝处，与淋巴结无关。副乳可能伴有月经前胀痛，后期多为脂肪，对乳腺无特别影响。体积大可考虑切除。

问题2：乳房有增生，有结节，经期以外也经常有疼痛感，该怎么办？

答：乳腺有增生、结节且经常疼痛，应完善体格、超声或钼靶检查，排除恶性可能。若结节为增生性，可通过控制情绪、改变生活方式治疗，疼痛明显时可辅以药物。经期外仍有疼痛，考虑病理性乳腺增生，需改变生活方式并辅以中成药缓解疼痛，情绪控制是关键。

问题3：3年前做过摘除结节的小手术，病理结果是纤维瘤，现在双乳多发结节，导管增宽，双侧腋窝多发淋巴，会不会有什么影响？

答：既往纤维腺瘤现有多发结节，需完善超声检查判断结节类型。导管增宽可能与乳腺增生或导管内乳头状肿瘤有关，需进行详细B超检查排除病变。双侧多发淋巴结肿大一般考虑炎性或自身反应性，需B超检查淋巴结形态，炎性或反应性肿大无须特别处理。

问题4：我妈妈一直穿老式钢圈文胸，钢圈是不是真的对乳腺很有害？能不能介绍下怎么选文胸才是对的？

答：钢圈文胸长期不换易变形，压迫乳腺，不推荐使用。应选择舒适、压迫小、面料透气的文胸。这样的文胸对乳房健康更有益，也更符合现代内衣的设计理念，有助于提升穿着的舒适度和健康性。

问题5：我今年33岁，有点胖，一直有卵巢多囊综合征，结婚5年还没有孩子。听说卵巢功能不好，也会影响乳腺，目前乳腺只有结节，以后会有影响吗？会影响哺乳吗？

答：多囊卵巢综合征可能增加乳腺结节或增生风险，需定期随访判断结节性质，不必过度焦虑。成功怀孕后合理管理可正常哺乳，乳腺结节对哺乳影响不大，但若结节位于乳头正后方，可能对哺乳有一定影响。

问题6：冬天天气干燥，乳腺癌患者该怎样选择润肤露？

答：乳腺癌术后选择润肤露，推荐选用成分简单、无香精和防腐剂的产品。市面上经过国家认可的品牌，只要不含明显激素或药物成分，通常都可放心使用。建议根据自身肤质，选择合适的产品。

问题7：乳腺癌患者能喝豆浆吗？能吃膏方吗？

答：乳腺患者可适量摄入豆制品如豆浆，因大豆异黄酮与人体雌激素作用不同，且含优质蛋白，有助于康复。膏方调理需结合个人体质，在正规医院中医科就诊，避免不明成分或夸大功效对身体产生不利影响。

问题8：乳腺癌中原位癌、浸润癌、三阴性乳腺癌都是啥，恶性程度区别大吗？

答：乳腺癌分为原位癌和浸润癌，原位癌恶性程度低，早期可治愈；浸润癌较常见，需综合治疗，但疗效好。三阴性乳腺癌缺少雌激素、孕激素及人表皮生长因子受体，细胞生长快，恶性程度高，复发风险高。因缺乏治疗靶点，化疗可能是最有效的方法，但副作用大，远期疗效差。

问题9：美容院经常推荐乳腺保养项目，说有结节之类的可以通过手法按摩+精油护理等帮助消除，这种有用吗？

答：目前无证据表明按摩或涂抹精油能消除乳腺结节，反而可能刺激或延误治疗。出现乳腺结节后，应正规检查评估，按医生建议定期观察。不要依赖美容院的外力作用消除结节，目前这是不可能实现的。

问题10：乳腺癌患者可以泡温泉吗？

答：乳腺癌术后恢复稳定、体力良好、皮肤无破损的患者可适度泡温泉放松。需注意避免过热、过久或过重摩擦术区皮肤，保护皮肤完整性。在公共场所注意感染，有淋巴水肿或皮肤破损者最好暂时避免泡温泉。

问题11：最近流感、甲流等冬季呼吸道疾病有点多，乳腺癌患者发烧了咋办？可以吃感冒药吗？

答：化疗期间感冒发烧需警惕白细胞降低致严重感染，应及时就医。康复期可按常规感冒处理，在医生指导下使用中西药。需避免含激素类药物，仅在严重感冒时考虑。大部分情况下，使用常规方法治疗感冒即可。

问题12：我今年73岁了，去年8月确诊非典型性三阴癌，浸润性，没有化疗，现服用“希罗达”，感觉没啥副作用。听说三阴性乳腺癌必须化疗，但我年纪大怕化疗吃不消，该咋办？

答：部分三阴性乳腺癌患者，如年龄大、肿块小、无淋巴结转移，可个体化口服化疗药，但需依据病理报告判断。静脉化疗对三阴性乳腺癌疗效确切，“希罗达”仅用于高危患者静脉化疗后的强化治疗，单独使用疗效可能不可靠。

问题13：听说喝咖啡对乳腺不好，可西方人每天喝很多杯好像也没事，这是怎么回事？人种差异？

答：长期或过量饮用咖啡，尤其对咖啡敏感的女性，可能增加乳腺增生或疼痛的风险。若饮用咖啡后出现睡眠差、心率加快或心慌，应减少摄入。强调适量饮用，对咖啡敏感者需酌情减少，以维护乳腺及身体健康。

问题14：乳腺癌患者为啥总是白细胞低、红细胞少、骨质疏松？

答：乳腺癌患者放化疗会影响骨髓造血功能，导致红细胞或血小板减少。长期内分泌治疗会加速骨质丢失，引起骨质疏松。因此，白细胞减少、贫血、血小板减少及骨质疏松是乳腺癌术后常见情况，尤其在老年患者中风险更高。

问题15：放疗后，为啥皮肤会变黑、溃烂，这该怎么处理？

答：放疗会导致皮肤干燥、脱屑、色素沉着，甚至放射性溃疡。单纯色素沉着不需特别处理，后期皮肤代谢会好转。皮肤溃烂需及时就医，因放疗后皮肤愈合能力减弱，自我愈合概率低。放疗后皮肤管理可用温水或清洁剂清洁，避免过力揉搓，尽量保湿。

（内容来源：绍兴晚报）