很多人都听过肺结核，但很多人不知道的是，其实结核杆菌感染人体的部位远远不止在肺部……近日，浙江省人民医院越城院区就诊治了一位因肺结核继发脊柱结核的患者。

半年前，49岁的王女士（化名）突然感到腰部疼痛，初时还能弯腰下地，生活基本不受影响，可随着时间的流逝，疼痛程度日益加深，腰部的肌肉僵直感让其行动不便，晚上也无法翻身，下肢还会莫名感到酸麻、疼痛，人也出现乏力、消瘦、多汗、午后浑身潮热等一系列不适症状。

其间，王女士多次辗转于多个医院就诊，但并未检查出什么具体的病症，于是她也一直当普通的腰痛在治疗，服用了些消炎止痛药物，进行了针灸、按摩、推拿等治疗，但始终收效甚微。

几个月前，她听闻家附近的浙江省人民医院越城院区有省城来的名医专家直接入驻，就慕名来到该院骨科（脊柱外科）副主任朱丹杰主任医师处寻求帮助。

经过极其细致的查体，朱丹杰敏锐地注意到患者双下肢肌力轻微减弱，并不符合常规的腰痛症状，随即收治入院做进一步检测。

“通过B超引导下椎旁脓肿穿刺、磁共振等检查，我们发现患者的腰部脊柱破坏严重，神经压迫明显、大量死骨和冷脓肿形成，结合患者消瘦、午后潮热等特异性病史，综合考虑后我们认为患者脊柱结核感染的可能性很大。”朱丹杰说。

“脊柱结核是结核病，病人常有结核病史，同时多具有全身结核毒性症状：午后潮热、盗汗、乏力、消瘦等。”朱丹杰介绍，其典型症状表现为感染区域会出现疼痛、按压痛、肌肉僵直的症状，有的病人甚至出现病灶周围脓肿、脊柱畸形和瘫痪等。

经过3周的药物抗结核治疗后，朱丹杰团队顺利为王女士进行了手术，整场手术耗时4个小时，术后患者的腰部以及下肢疼痛均有明显缓解。后续她将继续接受骨质修复，以及长达1年的抗结核治疗。

“脊柱结核属于继发病，多发于结核杆菌感染，原发病为肺结核、消化道结核或淋巴结核等，经血循环途径造成骨关节结核。”朱丹杰表示，人体任何部位的骨骼都可能得结核，脊柱部位的结核大约占到50%，比如膝关节、髋关节等很多关节也都可能会得结核，此病致残率极高，严重影响人体的健康。“由于结核病和脊柱结核是继发于肺结核，所以对于肺结核需要彻底治疗，以避免结核菌在体内继发感染脊柱，从而引起脊柱结核。”