“各项指标正常，明天就可以顺利出院了。”昨天上午，浙江省人民医院越城院区血管外科，病区主任卢凯平正在给70岁的钱师傅做出院前的最后一次体查。血管处理、植皮，加上每天换药……经过1个月的治疗，钱师傅的病情总算控制住了，想起自己在其他医院多次被“劝退”，他满心感激。不过，面对钱师傅的感谢，主治医生的卢凯平却说：“其实我最惋惜的还是他应该早点过来。如果早期及时治疗，大可不必如此遭罪……”

“小蚯蚓”变成“大烂腿”

卢主任说，钱师傅的情况，叫“大烂腿”，正是静脉曲张中最严重的情况。“卢医生，你帮忙看看我爸的腿到底是什么情况？已经从小腿烂到脚脖子了……”一个月前，钱师傅的女儿带着他找到浙江省人民医院越城院区卢凯平医生时，卢医生就猜到病情有些严重，虽然这样的画面他不是第一次面对。

10月4日，在门诊时，钱师傅想把裤腿撩上去都有些困难。家人帮他卷起左边裤脚时，便露出一段血肉模糊、渗着水的脚脖子，皮肤溃烂得已经黏着裤腿，再往上，整个腿发黑残破，几乎没有一块好皮肤……做完检查，卢凯平如实告知病情，并建议他马上入院。

不过，钱师傅心里还是犯嘀咕。“为了这个病，我之前也在其他医院看过，但都被劝回来了。”钱师傅说，他得这个病其实有20多年了。最初的时候，小腿肚的经脉就像一条条蚯蚓，不痛不痒，他也不去管它。后来，小腿的皮肤就慢慢色素沉着，发黑、瘙痒……那时候，他去其他医院动过一次手术，好了快一年。又过了一年，皮肤开始溃烂，再后来，溃烂的地方崩开了，发臭……钱师傅说，为解决这个问题，他之后又马不停蹄去找医院。但因为病情比较特殊，医生一般都是让他自己回家或是到附近卫生院包扎一下，情况越来越不好。

4个月前，钱师傅的腿开始烂得一塌糊涂。溃烂面积增大，开始化脓，脚脖子比原先粗了一倍，渗液增多，血肉裸露还有疼痛感。严重的时候，裤子上、被单上，全是脓水……钱师傅说，接连被拒了好几次他心里早就想放弃了，只是每天又疼又痒也没法正常走路，真的太痛苦了，他也不想再让孩子们操心。所以，一听说越城院区有希望治好，他就想来试试。

如果早治疗，不会如此遭罪

当卢主任告诉钱师傅，他的病能治好时，钱师傅和家人沉重的表情释然了。所以，10月4日，他便住院治疗了。

“因为病情严重，治疗过程很长，手术要分好几期。”卢凯平说，静脉曲张临床可以分为6级，一级最轻，属于毛细血管扩张，而钱师傅的情况属于6级：“未愈合的静脉性溃疡”。浙江省人民医院越城院区运行近1年来，他发现类似病情严重的患者特别多。

和钱师傅情况类似，家住越城区延安路附近的张大爷也“烂腿”。昨天，记者见到他时，卢凯平团队的医生正在为他做创口清理。卢主任说，目前脓水有所收敛，接下来就和钱师傅一样手术，血管处理、植皮，再加每天换药……

“绍兴虽然经济发达，但这种病，不仅市区的患者有，山区的老人更多。很多人一是不知道去哪里看，二是不重视，往往敷点草药了事，结果越弄越烂。”卢主任说，前两天刚刚接诊一位病人，家人都认为治不好了，找到他也是误打误撞。结果，见多识广的医生也被吓了一大跳：只见老人的脚脖子用卫生纸盖着，打开一看，里面已经有一堆蛆虫……卢凯平说，静脉曲张的主要因素，一是遗传，二是长久站立，所以像保安、厨师、店员等职业人士更容易患这个病。曲张的静脉血管，因为血液不能回流造成淤堵，就相当于一潭死水。不去处理，长此以往，就会造成溃疡、溃烂，水肿、血栓等。

因此，通过血管消融手术，相当于把“臭水沟”填埋，使其不再产生堵点。之后，还需要通过手术从其他部位移植部分皮肤到溃烂部位，让它恢复肌理功能。

目前，钱师傅可以出院了，植皮已经存活，病情治愈。再过一两年，发黑的小腿颜色也会慢慢变淡。卢主任提醒，他们这个学科很特殊，过去知道的人很少，因此大众对这个病认识也很有限。比如，像钱师傅和张大爷那样，如果早些治疗，就不用如此遭罪了。

（内容来源：绍兴日报）