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剖宫产后再怀孕 要小心“瘢痕妊娠”

2024-10-23 19:31

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随着“二孩”“三孩”时代的到来,剖宫产术后再次妊娠的人群相应增加,但剖宫产瘢痕妊娠率也呈明显上升趋势。

陈女士的大宝上小学三年级了,夫妻俩决定再要个宝宝。尽管第一胎是剖宫产,但已经时隔9年,应该不会有什么影响吧?陈女士和家人都这么想。然而,B超检查的结果却让她的心凉了半截——孕囊着床在了剖宫产瘢痕的位置,属于异位妊娠。

为了获得更专业的诊治服务,陈女士从外院转至绍兴市妇幼保健院妇科就诊,经过检查和充分评估,确诊为剖宫产瘢痕妊娠,需要尽快终止妊娠。该院妇科专家张娟介绍,由于剖宫产切口瘢痕处均为瘢痕结缔组织,肌层薄弱,如果贸然行清宫术,孕囊着床处易发生难以控制的大出血。

针对陈女士的病情,该院高强度聚焦超声(HIFU)团队进行了全面评估,制定了“HIFU消融治疗+宫腔镜下瘢痕处妊娠物清除术”的治疗方案。据介绍,高强度聚焦超声(HIFU)是一种新型的“非侵入性”的无创治疗技术,在瘢痕妊娠治疗方面有独特优势,能预防瘢痕妊娠术中大出血。

经入院完善检查后,陈女士在护士的陪伴下,听着音乐在治疗室度过了轻松的半小时,医生就完成了治疗。第二天,张娟主任为她实施宫腔镜手术,术中可见种植在瘢痕处的妊娠组织已经没有丰富的血管,经过HIFU治疗后手术出血量极少,手术过程非常顺利。术后第二天,陈女士就安心出院了。

“前一胎是剖宫产的妈妈最好间隔2年以上再怀孕。准备怀二胎、三胎的妈妈,怀孕后要到正规医疗机构进行检查,做好孕期保健。”妇科专家提醒,如果明确为宫外孕、剖宫产瘢痕妊娠等异位妊娠,必须尽快处理。

(内容来源:绍兴晚报)

作者:越牛新闻记者 潘秀玮 通讯员 冯俊杰 编辑:邵正华

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