“阿公，早上好，您今天感觉怎么样？”昨天早上，越城区人民医院住院部护士长陶月琴刚走近内科病房33床的阮大爷床边，阮大爷微微一笑，抱怨起输液的问题。倾听、安抚、调整姿势……10多分钟以后，在护士长的耐心护理和关心下，老人的情绪总算平静下来。

“我们或许无法彻底消除疾病带来的身体之痛，但我们能做的，是成为患者们最真挚的倾听者，是他们痛苦中的一丝慰藉。”陶月琴说，眼下，医疗领域正在兴起一种独特而温暖的护理方式叫——叙事护理。将细小的关心注入到日常工作，让像阮大爷这样的患者及家属感受到了她们的用心，从而产生信任和依从，治疗效果也就有了保障。

高龄大爷的N次“历险”

今年90岁高龄的阮大爷，其实是一位食管癌晚期患者。经过前期的手术、放疗等治疗手段，病情不见好转，老人属于被上级医院“劝回”的病人。是放弃，还是继续治疗？家属经过一番纠结和商讨，最终在今年4月份把老爷子送到了越城区人民医院进行姑息性治疗。

病床上，瘦骨嶙峋的阮大爷，在光线作用下皮肤更加黝黑、沧桑。那双曾经充满生机的眼眸，深陷在无尽的空洞与绝望之中。床头柜上剩下的蛋糕，静静诉说着他内心的抗拒。

“我们再三嘱咐他不能吃东西，还偷偷吃，脾气犟得很……”护工阿姨摇头叹息，也因为老是不让老爷子吃这个、动这个，最终她被老爷子“辞退”。

因为不能正常进食，老人只能通过鼻肠管摄入营养。这种喂养方式，每隔4个小时要进行一次脉冲式冲管。但由于鼻肠管管腔比较细，持续滴注黏稠度高的营养液，有些颗粒状药物未能完全碾碎，老爷子的鼻肠管时常出现冲管不畅甚至堵塞。

这时，护士们不管谁当班，都会不厌其烦地安慰他：“阿公，你先别急，我们有办法！”

而鼻肠管的难题解决了，新的“险情”又来了。原来，老爷子的静脉条件特别差，留置针不是被老爷子不小心扯掉，就是液体渗出；PICC置管后，阮大爷满口答应配合，但睡梦中还是不小心把管子拔了……“每一个操作，每一个治疗，在他身上都是在历险。”责任护士杨芳萍说。

叙事护理传递温度

“可以说，治疗路上一波未平一波又起，以前从没碰到过的问题，现在都碰到了。”陶月琴说，这个过程中，运用叙事护理这种刚刚兴起的护理方式，等于给了患者一颗“定心丸”。

叙事护理，实际上是护理人员借由聆听患者的故事，领会他们的经历、感受以及需求，给予更为人性化、个体化的护理服务，从而让患者感受到被理解与接纳，从而帮助患者积极应对疾病与治疗。

陶月琴说，因为心理压力大，老人胆子小。一听到“手术”两字就害怕不已，会抛出一系列问题问护士：“啊！怎么还要手术啊，我这么大年纪承受得了吗？”一听说要PICC置管，老人又担心起来：“我的血管也不太好，你们一定要找个技术好的护士来给我扎针啊！”“我年纪毕竟大了，留这么一根导管在身体里，不会有什么后遗症吧？”体悟到他的情绪状态，护士们细心地和他解释，一次次和他讲解各种专业知识点，不断鼓励和抚慰他，从而一次次削减了他内心的无助感。

夜班护士章博烂说，前几个月还能坐的时候，好几次晚上当班的时候，她们发现老人总是坐在床边不停地唠叨一些事，很容易看出他内心的彷徨、焦虑和孤独。此时，也不管有多累多忙，她们也会抽出时间，用心去倾听，听老人讲述，时不时回应、引导，从而让他直面病痛时不再感觉孤单。

病房里的护理，满溢着温暖与力量。老人的精神状态好多了，他紧锁的眉头也逐渐舒展开来。陶月琴清楚记得，当时老人送来时几乎是“奄奄一息”，家属们甚至担忧撑不了一个月。在老人住院的这半年多时间里，她看到了疾病的无情，也体会到了温暖的力量。目前阮大爷还在治疗中。虽然他接下来还有很多难关要过，但作为医护人员，她始终相信：只要心怀希望，就有奇迹。

（内容来源：绍兴日报）