85岁的梁奶奶,感觉肚子“拧劲儿”疼,到医院一检查还真是“拧劲儿”了。近日,绍兴新昌县妇幼保健院妇科成功救治了一名卵巢囊肿蒂扭转患者。
两年前梁奶奶在体检时,经B超发现有卵巢囊肿,当时医生嘱咐她定期观察复诊,有不舒服的感觉随时去医院,梁奶奶没放在心上。3个月前,梁奶奶出现活动后下腹部隐痛,自认为是胃肠不适便自行口服消炎药物,未至医院就诊。近日,症状发作严重,腹痛难耐,才来到医院检查。检查中发现患者卵巢囊肿大小约14cm,确诊为卵巢囊肿蒂扭转。
妇科副主任医师宋继超介绍:“卵巢囊肿蒂扭转为常见的妇科急腹症。约10%卵巢肿瘤并发蒂扭转。好发于瘤蒂长、中等大、活动度良好、重心偏于一侧的肿瘤(如畸胎瘤)。常在患者突然改变体位时,或妊娠期、产褥期子宫大小,位置改变时发生蒂扭转。卵巢肿瘤扭转的蒂由骨盆漏斗韧带、卵巢固有韧带和输卵管组成。发生急性扭转后静脉回流受阻,瘤内极度充血或血管破裂瘤内出血,致使瘤体迅速增大,后因动脉血流受阻,肿瘤发生坏死变为紫黑色,可破裂和继发感染。有时不全扭转可自然复位,腹痛随之缓解。蒂扭转一经确诊,应尽快进行手术治疗,然而这位患者本身有许多基础性疾病,为手术的开展增加了一定难度。”
手术由妇科梁敏主任主刀,吕伟红主任协助,术中发现患者左侧巨大卵巢囊肿扭转2圈,已导致变黑坏死,幸好发现及时,整个手术过程顺利,术后患者恢复良好,现已康复出院。
妇科专家提醒,如果有卵巢囊肿的病史的女性,一旦出现突发单侧下腹痛,伴有恶心呕吐,一定要及时就诊,争取时间,也是争取保留卵巢的机会,切不可大意等待。
(通讯员 宋继超 吕黎)
作者: 编辑:周琦炜