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15人已被采取刑事强制措施

2024-09-24 15:46

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9月24日,无锡医保官微发布情况通报:近日,我局会同公安、卫健等部门继续对无锡虹桥医院涉嫌骗取医保问题进行全面调查,目前该医院骗保情况基本查实。9月22日,我局取消其医保定点资格,公安机关刑事立案。9月23日,无锡虹桥医院法定代表人、院长等15名涉案人员已被公安机关依法采取刑事强制措施。该民营医院现已停业。

据国家医保局23日消息,针对近期网上举报的无锡虹桥医院涉嫌欺诈骗保问题,国家医保局派出飞行检查组,于当日上午进驻该院开展专项飞行检查。

同时,国家医保局指导江苏省医保局,派出20个检查组进驻无锡市下辖所有区县,对100多家定点医药机构开展全面检查。对欺诈骗保问题,医保部门始终保持“零容忍”。一经查实,将坚决从严从重惩处。

近日,无锡虹桥医院放射影像科朱医生实名反映,从去年开始,医院系统内出现了一些根本没在他们科室做过影像检查的患者病历,病历记录里却有“根据影像做出的诊断”。这些病历全都由医院体检中心陈医生完成,而这名医生并没有操作放射影像科CT、核磁共振仪的权限。

朱医生怀疑医院涉嫌伪造病历,骗取医疗保险。今年3月,他将没有影像号的病历拍照留证,向医院上级管理部门实名举报。在等待调查结果时,他举报的这些病历又有了影像号和片子。

在被举报的病历中,杨某某(72岁)和邱某某(62岁)的病历里,有根据所拍片子的情况做出的诊断,却找不到对应的影像。6月份又查到了她们的CT影像,按照系统记录,这两人都是2023年4月做的胸部CT,片子上能清晰看出,两位患者的吊坠形状、大小和位置都基本一致。不仅这两位上了年纪的患者CT影像类似,朱医生比对发现,2021年在他们科做过CT的25岁女性叶某的片子上,也有看起来极为相似的吊坠,肉眼看,三人的片子几乎一模一样。

随之,他发现了更多问题,包括有患者在正常做核磁共振检查之后1分钟内,另有患者做了核磁共振检查。然而,李医生表示,机器做一次腰椎核磁共振检查至少要花10到15分钟。

记者随机拨打了20份病历中留下的患者电话,四分之三是空号或无法接通,接通的也大多表示不是本人。也有接通电话的患者表示,当时在医院住院做体检。比如,患者许女士表示,她当时因为腰疼去无锡虹桥医院体检,但至于为什么只做了胸部CT,许女士说,时间久了,记忆不太清晰。

无锡虹桥医院是一家民营医疗机构。官网介绍,医院现有职工500余人,各类医技护人才300余人,其中正副高职称专家40余人,多名学科带头人由博士生导师、硕士生导师担任。医院年门急诊量20余万人次,年出院万余人次。医院重点学科为产科和骨科。(本报综合)

(内容来源:绍兴晚报)

作者: 编辑:黄晨珂

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