前不久,24岁的安某某女士因在工作中操作不慎,左手卷入滚筒,左肘部被绞伤并与机器反复摩擦约数分钟,当即被紧急送往柯桥区中医医院。
医生诊断发现,患者左手臂创面污染严重,左肘部大面积皮肤热压伤、坏死,伴有肌肉、血管、神经等组织的坏死、缺损、外露等情况。“如果不及时处理,会导致肢体坏死,甚至可能截肢,情况十分危急。”该院手足外科主任沈华军介绍当时的情况时说。
手足外科团队通过讨论,决定分多次手术(急诊清创、血管移植、VSD负压吸引手术治疗)和抗感染治疗,来最大程度保住姑娘的左手。由于患者的伤肢损伤严重,在手术过程中还发生了创面严重感染、血管再次栓塞、患肢血供障碍等情况。
最终,前后经过5个小时的显微手术,手术团队成功从姑娘腿下部取得胫后动脉穿支皮瓣(即带血管的皮肤组织),并将其移植到受伤的左手臂处,接通了受损的血管。
“手术一次性解决了患者左手臂主干动脉修复、保肢及创面缺损修复三个大难题,并兼顾到了左手臂的美观度,恢复了患肢的功能。”沈华军介绍,为该患者实施的“血流桥接穿支皮瓣”手术系该院首例,标志着该院手足外科在显微修复重建领域迈上了新台阶。
(内容来源:绍兴晚报)
作者:通讯员 沈昕艺 编辑:邵正华