老人由于年龄增大，气管变窄、气道变敏感等问题增多，进食时容易出现呛咳或气道异物梗阻的情况。近日，绍兴文理学院附属医院救治了一位因气管异物住院的耄耋老人。

前不久的一天，87岁的宋大爷突然感觉胸闷、气促加重，在家人护送下紧急来到绍兴文理学院附属医院老年医学科（一）住院治疗。入院时，老人气喘不止、大汗淋漓、面色紫绀，说话只能发出单个音节，难以成句。当时，老人勉强告诉医生，他是在家吃过中饭后出现了气喘症状。

该院老年医学科副主任医师倪坚超接诊后发现，患者右侧肺部有明显的哮鸣音等，种种迹象表明需排除气管内异物。经过胸部CT检查，医生发现了患者右下肺支气管开口处有明显的狭窄，且隐约看到了异物。

“该异物要是不赶紧取出，无论是气道堵塞的加重还是后面引发的感染，都会是致命的问题！”于是，该院老年医学科（一）主任傅苏娜立即联系该院呼吸与危重症医学科副主任医师石新云一同会诊。

此时，患者宋大爷血氧饱和度只有85%，加之高龄伴有肾功能不全，随时可能有呼吸中止、心跳骤停现象发生。医生们当机立断，马上联系内镜中心进行床边支气管镜急诊手术。

内镜手术中，医生果然在患者右下支气管开口处发现了一块“乱跑”的肉块，其正好卡在了气管中。很快，堵住的支气管被清理干净，血氧饱和度迅速回升，宋大爷脱离了生命危险。

“支气管异物是临床上比较常见的疾病，主要是指异物误入气道和支气管所引起的急症，主要发生于两岁以下儿童以及老年人这两类群体中，而且患有脑梗后遗症、帕金森病、阿尔茨海默病等疾病的老年人更是高发人群。”傅苏娜介绍，支气管异物患者主要的临床表现就是剧烈呛咳、咳嗽、声音嘶哑以及呼吸困难，严重时还容易引起炎症并发肺炎、肺脓肿、气胸、纵膈气胸以及心力衰竭等，若支气管异物不及时处理，很容易危及患者生命。

傅苏娜还提醒有吞咽障碍的老人，在享受美食的同时，要注意进食安全，做到细嚼慢咽，谨防气管异物甚至窒息事件的发生。一旦发生，切勿拖延，要及时送医。

记者 潘秀玮

（内容来源：绍兴晚报）