颈椎病的发病率日益增高，其中，颈椎间盘突出症是最常见的一种颈椎病，在中老年人群中也比较多见。近日，绍兴第二医院疼痛科团队成功开展了首例盘外胶原酶溶解术，为一名颈椎间盘突出老年患者解除了疼痛。

67岁的王大爷在5年前出现了右侧颈肩部酸痛症状，起先稍作休息后症状就能减轻，王大爷就没太在意。半年前，疼痛症状加重，酸胀感变为刺痛感，有时候严重到两只手臂麻木、使不上劲，直到手抬不起来，连双腿都感觉无力，走路也不稳了。王大爷意识到问题大了。

于是，王大爷去医院做了检查。颈部MR显示，他的第二节至第七节颈椎椎间盘变性后突出。为了缓解症状，王大爷接受了针灸、理疗拔罐等保守治疗，但疼痛未见减轻。最后，王大爷来到绍兴第二医院疼痛科主任蔡璐的门诊，希望她能解除自己的病痛。

蔡璐在详细了解王大爷病情及查体后，确定他的症状由颈椎间盘突出症引起，且随着时间延长疼痛会加剧，建议手术治疗。但王大爷对手术治疗心存恐惧。

于是，蔡璐建议试试另一种新办法。“有一种介于手术与保守之间的治疗方法——胶原酶溶解术。通俗地说，就是利用一根穿刺针到达目标位置，打入一种能溶解椎间盘的药水，我们称之为胶原酶。”蔡璐介绍，等这种药水把突出的椎间盘溶解后，脊神经就不再被突出的椎间盘压迫，症状自然就缓解了。且这种方法只需一个穿刺点大小的创伤，也很安全。

王大爷同意采用这种新方法。手术在局麻下实施，术后卧床一天。第二天，王大爷即可戴颈托下地活动。回忆起手术过程，王大爷仍然觉得不可思议。“全程轻松地完成了治疗。”王大爷说。术后第三天，疼痛症状完全消失，他的手臂力量也恢复了，仅手指还有少许麻木感。

“胶原酶的化学本质是蛋白质，是一种有催化作用的高度特异性生物催化剂；也是唯一能作用于胶原组织螺旋结构的酶，是一种能在生理pH值及温度条件下水解椎间盘的物质。”蔡璐介绍，该项技术与传统手术相比，创伤小、恢复快，手术时间少，出血少，还不破坏脊柱稳定性，对手术耐受性比较差的老年患者很友好。