几根针下去，通过电流作用，在细胞膜上打无数个纳米小孔，从而达到病灶组织缩小、消除的效果。这一办法，解决了困扰患者多年的排尿不畅的“难言之隐”。近日，浙江省人民医院越城院区完成全省首例高频脉冲电场消融术，这标志着前列腺介入手术治疗迈入全新时代。

今年刚刚60岁出头的陈大伯（化名），已经饱受夜尿增多之苦5年了。用他的话说，每天晚上起夜五六次，排尿感觉越来越不通畅，严重影响他夜间休息和生活质量。而此前，一来碍于面子，二来嫌麻烦，陈大伯一直不肯去医院治疗。而最近，家里人看着他精神状态越来越差，便硬是拉着他去了离家不远的浙江省人民医院越城院区。

接诊的是该院区泌尿外科主任医师连惠波。检查发现，陈大伯患的是前列腺增大伴钙化，特异抗原3.76ng/ml，临床诊断为良性前列腺增生。连主任仔细询问了陈大伯病史，并耐心与其沟通，确定治疗方案。不过，刚开始一听要手术，陈大伯心里还是很慌的。考虑到其年纪不大且要求保留相关男性功能，而且对其他手术方式可能造成的功能影响有所顾虑，结合影像结果及沟通情况，连主任最终决定为其进行高频脉冲电场消融术。

高频脉冲电场消融术，实际上是通过一种高频不可逆电穿孔的新技术来治疗前列腺增生。手术当天，连主任根据病灶分布，依次在相关部位植入了4根电极针。在完成了布针后，又精准测试了各针间距，对应设定消融参数，并依次进行了两组消融。手术很快完成了，耗时仅仅20分钟。而最关键的是，手术在消融的同时，保留了血管和神经等组织，对陈大伯而言，尿控功能和性功能得到了有效保护和精准保留。

实际上，对于前列腺的介入术，过去很多患者内心都有顾虑。连惠波告诉记者，传统治疗方式，往往会采用经尿道前列腺电切术（TURP）、激光前列腺剜除术等，病人最担心的就是怕出血、尿失禁、影响功能。“这相当于是一个橙子挖走了内核，窝还留在那，创伤面很大。”连主任说，高频不可逆电穿孔，是通过使用极短但强力的复合电场脉冲，使得细胞膜上产生永久的、不可逆的穿孔，开孔后细胞内外酸碱平衡打破，从而诱发细胞死亡或凋亡。不同于基于热融、冷冻、辐射等的消融技术造成的细胞坏死，它主要通过细胞凋亡来实现杀伤效果。因其是一种非热消融技术，且可以选择性杀伤相关组织，也可以选择性保护功能性的血管和神经结构，因此，等于不伤害周围组织、神经，可以很好地保护相关功能。不可逆电穿孔技术使用的电极针粗细类似输液针，术后无明显创口，不需要缝合，因此该方式治疗几乎不出血，愈后良好，能有效缩短住院时间。

“这一治疗方式的特点和优势，确定了该技术的操作便捷性和可推广性。”浙江省人民医院副院长、泌尿外科学科带头人张大宏表示，该技术在浙江省人民医院越城院区开展，标志着医院在前列腺增生治疗方案上实现新拓展，也意味着相关肿瘤介入治疗将进入新的时代。目前，越城院区已为三位前列腺增生患者成功实施该手术，后续将常规开展，为患者带来更多临床福音。

（内容来源：绍兴日报）