误食异物的情况,大家都不陌生,如果自己呛咳不出,到医院的五官科或者内镜中心也总能拿出了。但近日,一根鱼刺险些威胁到了市民李大爷的命,到底是怎么回事呢?
记者来到绍兴市第二医院住院部时,李大爷已经好转出院了。据甲乳外科护士长钱小英回忆。李大爷是鱼刺卡住急诊来到医院的,先后去了耳鼻咽喉科和内镜中心,都找不到鱼刺,最终通过CT检查发现,有一根鱼刺插入了李大爷的甲状腺,情况十分危急。
绍兴市第二医院肿瘤外科(甲乳外科)护士长 钱小英:在家里和家人一起吃饭的时候,可能是鱼干,吃鱼的时候不小心把鱼刺一起咽下去了,当时他来急诊的时候说是很细的骨头,然后他自己觉得可以用青菜送下去,吃了很多青菜以后,他咽不下去,感觉喉咙里还是有东西。在喉镜下是找不到,后来又去内镜下找,进去后也没看到,里面很光滑的一片,然后做了一个CT,显示鱼刺卡到甲状腺这边了。
绍兴市第二医院肿瘤外科(甲乳外科)副主任医师 戴江峰:CT重建里可以看到鱼骨头是一根很长的骨头,它是从颈部的最重要的两根血管内侧穿过的,离血管只有2毫米的距离,如果当时戳到动脉的话,就会引起大出血,引起窒息,这是会危及到生命的。
经过观察,医生发现这根鱼刺是穿破了食道插入的甲状腺,于是耳鼻咽喉科、内镜中心和甲乳外科等多学科医生联合会诊,最终决定通过外科手术,取出这根“要命个鱼刺”。
绍兴市第二医院肿瘤外科(甲乳外科)副主任医师 戴江峰:因为我们想胃镜下面给他取,但这根骨头已经完全从食管里面穿出去,然后留在了颈部,然后胃镜取不出来。术中我们发现鱼骨有四公分长,头部非常尖,就部分插在甲状腺上截,我们把它小心的拔出来以后,局部进行了清创处理,甲状腺也切掉了一部分。所以他属于不幸中的万幸,鱼刺没有碰到大的血管,不然的话,后果确实也难以想象。
那鱼刺怎么会刺入消化通道外的甲状腺呢?医生猜测可能与李大爷擅自吞咽大量青菜的处理方式有关,医生提醒,误食异物切忌使用土方法处理,稍有不慎,既有可能导致情况的恶化,
绍兴市第二医院肿瘤外科(甲乳外科)副主任医师 戴江峰:还是需要到医院专科进行检查和治疗,当然首诊的是五官科,绝大部分的鱼骨是通过五官科是可以把它取出来的。
作者:越牛新闻记者 俞袁景 胡宏奔 编辑:张艺涵