绍兴市卫生健康委员会联合越牛新闻,共同推出“中医药为民大健康服务活动”,1月20日-1月26日,7位专家将为群众就新冠病毒感染的相关情况答疑解惑。今天,我们邀请到的专家是绍兴市妇幼保健院、副主任中医师蔡文娟 。
1、孕产妇“阳”了可吃中药吗?
答:可以。但须谨慎。临床上我们会根据《中国药典》的要求,再根据患者的病情,辨证施治的选择药物,对于慎用和禁忌的中药材会尽量避免,确保用药安全。孕产妇切记不可擅自使用药物,需至正规医疗机构就诊。
2、发热了,孕产妇没有买到合适的退热药怎么办?
答:第一可以物理降温,用温水擦拭额头、手足心及腋窝,还可以使用退热贴。第二可以食疗,生姜、大葱、香菜、白萝卜,这几味食材煮汤,有辛温解表发汗的功效。另外还有一些具有中医特色的外治法,如刮痧、推拿、穴位按摩、刺络放血等。
3、为什么许多孕产妇“阳康”后留下后遗症?
答:当下正处寒冬季节,人体阳气潜藏于内,易受邪气侵袭。而女性因孕期气血养胎、产后百脉空疏、哺乳期乳汁为气血所化而气血相对不足。新冠肺炎属于中医“温病”“温疫”“厉气”范畴,针对女性特殊时期“趁虚而入”,自口鼻进入,首先侵袭鼻、咽、喉、肺,以及卫表,因此出现咳嗽、咽痛、咽痒、咽干、口干、声嘶、畏寒等症状。而病后正气耗损,气血阴阳俱虚,导致出现头晕乏力、气促、纳差、精神萎靡、焦虑烦躁、失眠多梦多汗等遗留症状,严重影响了生活质量。
4、“阳过”的孕产妇哪些情况建议可以选择中药治疗?
答:“阳”后一周以上,咳嗽、乏力、气短、失眠等症状不见好转,甚至有加重的趋势;有慢性呼吸系统心肺系统疾病或其他基础疾病的,建议尽早使用中药治疗,已使用过相关西药治疗症状缓解不明显的。
5、“阳康”后一直咳嗽怎么办?
答:“阳康”后,不少孕妈仍有反复咳嗽、咳痰、或伴有鼻塞流涕等症状。咳嗽严重时,可能会刺激子宫,诱发宫缩,引起下腹痛、阴道流血等先兆流产症状。如果症状较轻,孕产妇可选择各类药膳食疗方,寒性咳嗽——陈皮泡水,或柑橘类食物;热性咳嗽——金银花、薄荷、罗汉果泡水;阴虚干咳——川贝炖雪梨、百合、银耳等。如果咳嗽严重,建议到中医科就诊,医生根据情况给予精准辩证中药治疗,同时配合止咳中药穴位贴敷治疗,起到中医综合治疗作用,疗效更加明显。
6、“阳过”后乏力疲倦,吃什么补补?
答:新冠初前,正气大量耗损,孕产妇往往出现疲倦乏力气短等症状,此时切勿马上“大补”,需要对症调理来顾护正气。合理运用药膳进行食疗,总以补气、健脾为原则,切勿大量使用“人参、阿胶、花胶”等大温大补之品。
7、孕产妇睡不好觉怎么办?
答:在“阳康”过程中,部分孕产妇出现入睡困难、眠浅、易醒、多梦等症,或因担心宝宝受到病毒影响,或因担心再次感染而有焦虑情绪。在这里要提醒孕产妇,不要自己盲目选用药物或者是过量服用药物,尤其是对于一些网上推荐的保健品须谨慎服用。可以选用一些养心安神的食物作为食疗方,如莲子、百合、酸枣仁等。也可以在睡前用温水泡脚,温通经络,舒缓焦虑情绪。严重的需及时中药辨证治疗。
8、“阳康”后多久可以备孕?
答:感染新冠病毒确实可能对生育能力有一定负面影响,对于女性来说,卵泡发育过程中存在新冠感染风险;而新冠病毒感染导致的发烧会在短期内影响精子质量。考虑到精子的形成时间为75-85天,卵子从最初发育到成熟排卵也需要近3个月时间,阳康后3个月准备怀孕是比较安全的时间。当然,时间越长越安全。
而在备孕前或者备孕期间,可以选择中医调理改善体质。通过改善生活方式、口服调理药物、针灸等方式,调理冲任气血,提高免疫力,为胚胎提供优良的孕育条件。
9、备孕期,孕期,产后三个时期分别该如何预防新冠?
答:中医讲究辨证论治,根据围孕期不同阶段、不同体质的症状变化来用药,并且考虑到下一代安全性,用药宜更加谨慎。对于备孕期女性,不宜服用过于寒凉的中药,避免损伤脾胃功能;对于妊娠期女性,治疗原则为治病安胎,扶正祛邪,不宜服用活血通经、软坚散结类的中药,并应严格掌握用药剂量及时间,中病即止;对于产后女性,尤其哺乳期女性,感染新冠多属正虚邪盛,治疗以祛邪为主,兼顾扶正,并且选择合适的中药对症治疗,以免影响乳汁分泌。
10、不想吃药,有什么其他方式防治新冠?
答:中医外治法绿色安全,副作用小,对特殊时期的女性非常友好。对于备孕期女性,可对肺俞、肾俞、中脘、足三里等穴位行艾灸、推拿、穴位贴敷,目的是增强正气,提高抗病能力;对于妊娠期女性,由于体内激素水平的改变,加之疫情的影响,孕妇承受着巨大的身心压力,易产生不良情绪,那么针对伴有情绪障碍的妊娠期女性,可选取心、神门、内分泌进行耳穴压豆以宁心定志,或聆听中医五行音乐以安神养心;对于产后女性,因产后“多虚多瘀”的生理特点,增强正气的同时应注重抵御外邪入侵而形成瘀阻之证,因此可采用艾灸、中药熏蒸以及穴位贴敷等方式进行治疗。我院中医科有多位专业的医护人员,可以为孕产妇提供个性化的中医特色治疗方案。
作者: 编辑:施妍静