绍兴一名3周岁女孩，

20颗乳牙全部坏掉。

这竟和家长有关，究竟是怎么回事？

两周前，一名家长抱着三周岁大的女孩囡囡（化名）来绍兴市口腔医院就诊，孩子精神萎靡地趴在妈妈的肩头，上嘴唇肿肿的，一张嘴，医生都吓了一跳，孩子满嘴全是黑乎乎的牙洞，极具视觉冲击感。

询问家长得知，孩子每天晚上睡前都要含着奶瓶喝奶粉，但家长对孩子的口腔卫生并不重视，孩子喝完奶粉后不漱口不刷牙就直接休息了。家长还认为孩子的乳牙迟早要换，蛀了就蛀了，直到孩子疼得不行才来医院就诊……

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儿童龋病并非个例

很多家长都没引起重视

绍兴市口腔医院儿童口腔科副主任张燕飞给囡囡做了口腔检查后发现，囡囡的口腔健康状况并不乐观，20颗乳牙中，8个大牙全都有深浅不一的龋洞，上门牙已经蛀得不成牙形，牙龈和上嘴唇都肿了起来。

张燕飞指出，0-3岁婴幼儿很多都有喝夜奶的习惯，但很少有家长会在孩子喝完夜奶后给他们刷牙，从而导致奶液残留在牙齿表面，在睡眠状态下，封闭的口腔环境，唾液分泌量减少，加速了奶液对牙齿的腐蚀，致龋率也就高了。

像囡囡这样的孩子，张燕飞见得可不少。“来医院给孩子做早期预防检查的绍兴家长很少，常常是无意间发现孩子牙齿黑了，或者孩子牙齿痛了肿了，才带来医院看病。”

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此外，很多家长认为孩子的乳牙会自然替换，不需要治疗。对此，张燕飞表示，这对儿童健康是很不负责任的。乳牙龋坏后会影响咀嚼功能，从而影响消化吸收。乳牙的龋洞会使食物残渣软垢等停留在口腔内，造成口腔卫生不佳，从而影响新萌出的恒牙发生龋齿。龋齿进一步发展会引起牙髓炎症，造成剧烈疼痛，甚至导致根尖组织炎症，影响恒牙胚，使恒牙釉质发育不全、牙胚扭转等。

由于龋齿治疗流程比较复杂，小患者能坚持的时间也较短，所以一次只适宜补一个牙，因此幼儿的口腔一旦出现问题，治疗周期也会格外漫长。像囡囡这样口腔问题较为严重的小朋友，则需经历2-3个月才能完成全部治疗。

等孩子牙长齐了再刷牙？

宝爸宝妈们还踩到了这些误区

采访的过程中记者发现，不少家长在孩子应从几岁起开始刷牙这个问题上，也存在较大误区。有的家长认为，孩子牙都没长几颗，为什么需要刷牙？

“刷牙其实并不是等牙长齐了才开始的。”张燕飞说，“在孩子0-6个月的时，家长就可以定期用干净的纱布沾水擦拭孩子的口腔，待第一颗牙萌出后，家长即可配合牙膏进行口腔清洁。”

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还有家长疑惑，为什么孩子每天都刷牙，还是会长蛀牙？那可能与孩子刷牙时不能做到“面面俱到”有很大关系。

有家长认为，孩子长大了，就应该让他们自己刷牙。但其实6-7岁之前的孩子手部肌肉还未够成熟，无法完成刷牙这种精细动作。所以这个年纪以前的孩子，就算拿着牙刷刷牙，也没办法把牙齿真正刷干净。因此，家长需要帮助孩子刷牙直到孩子能够独立、正确刷牙。另外，除了刷牙，儿童口腔习惯、饮食习惯、糖份的摄入量等因素都与蛀牙的产生息息相关。

越城区二年级学生患龋率达50.1%

社会和家庭应重视窝沟封闭

据绍兴市口腔医院2019年全市适龄儿童窝沟封闭项目检查发现，越城区各小学二年级学生六龄牙（第一颗恒牙）患龋率达50.1%。

龋齿，俗称蛀牙，预防龋齿的有效方法之一是对新萌出的恒磨牙和前磨牙进行“窝沟封闭”，就是用材料把这些窝沟填起来，防止食物嵌在里面，滋生细菌，腐蚀牙齿。

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绍兴市适龄儿童免费窝沟封闭项目自2013年启动以来已进入第七轮，有效满足了全市所有适龄儿童的窝沟封闭需要。

张燕飞介绍说，窝沟封闭的主要作用就是预防龋齿，孩子应该要做两次。第一次是6岁左右，第一恒磨牙牙冠完全萌出时。第二次则是十一二岁左右，第二恒磨牙牙冠完全萌出时。由于孩子第一颗牙萌出的时间不同，家长可以选择让孩子在学校集中进行，也可自己选择去医院做。

活到80岁时至少要有20颗功能牙

牙科医生给出爱牙护牙建议

世界卫生组织（WHO）对牙齿健康有一个标准“8020”，说的是80岁的老人至少应有20颗功能牙，这20颗牙包括能够正常咀嚼食物、不松动的牙。

据《第四次全国口腔流行病学调查》结果显示，90%的中国人患有牙周炎。但大多数人都是牙齿出了问题才看病，这时候可能需要拔牙、种牙等，花费要比在日常爱护牙齿高出十几倍、上百倍，得不偿失。

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今天是第32个“全国爱牙日”。口腔健康无小事，除了孩子，成年人也应重视口腔健康，向着实现“8020”的目标努力。那么，成年人该如何科学护牙以及预防牙病？绍兴市口腔医院口腔颌面外科副主任医师罗善峰给出了以下几点建议：

1.早晚各刷一次牙

每天早晚两次刷牙是必须的，每次2-3分钟。此外，正确的刷牙姿势尤为重要。

2.饭后要漱口

饭后漱口能避免食物残渣残留，减少细菌滋生，饭后10-30分钟后漱口为宜。

3.学会使用牙线

一般的刷牙方法只能清洁40%-60%的牙面，牙缝是清洁不到的，可在饭后使用一次性牙线，深入齿缝，清洁口腔。

4.定期检查口腔

半年左右定期检查口腔，发现牙结石、龋齿及早处理，防患于未然。

5.定期洗牙

每半年洗一次牙，可以有效预防牙周炎，保持口腔健康。